米他匹伐 mitapivat Pyrukynd
生产厂家：美国阿吉奥斯制药公司
功能主治：适用于治疗丙酮酸激酶(PK)缺乏的成人溶血性贫血
用法用量： 【推荐剂量和给药方法】 一、推荐给药剂量 Pyrukynd与食物一起或不与食物一起服用，整个吞服。不要分开，粉碎，咀嚼，或溶解药片。 Pyrukynd的起始剂量为每日口服两次5mg。为了逐渐增加血红蛋白(Hb),将Pyrukynd从每天两次5 mg滴定增加至每天两次20mg，然后至每天两次50mg的最大推荐剂量，每4周增加一次剂量。在增加到下一个剂量水平之前，评估Hb和输血需求，因为一些患者可能在每天两次5mg或每天两次20mg时达到并维持正常Hb。 根据血红蛋白和溶血实验室结果以及输血要求，如果24周内未观察到任何益处，则停止使用Pyrukynd。 1.错过剂量 如果在4小时或更短时间内未服用一剂Pyrukynd，请尽快服用。如果一剂Pyrukynd错过超过4小时，不要服用替代剂量，并等到下一剂预定剂量。随后，返回正常给药时间。 2.中断或中止 为了降低急性溶血的风险，尽可能避免突然中断或突然停用Pyrukynd。逐渐减少剂量，逐渐停止用药。监测患者是否有急性溶血和贫血恶化的迹象。 3.肝损伤的推荐剂量 中度或重度肝功能损害患者应避免使用Pyrukynd。 4.药物相互作用的推荐剂量 1)强CYP3A抑制剂 避免将强CYP3A抑制剂与Pyrukynd同时使用。 2)中度CYP3A抑制剂 监测Hb和Pyrukynd不良反应增加的风险。当与中度CYP3A抑制剂一起使用时，每天两次滴定不要超过20mg的Pyrukynd。 3)强CYP3A诱导剂 避免将强CYP3A诱导剂与Pyrukynd合用 4)中度CYP3A诱导剂 在用Pyrukynd治疗期间，考虑不是中度CYP3A诱导剂的替代疗法。如果没有替代疗法，监测血红蛋白，必要时滴定超过每日两次50mg的剂量，但不要超过每日两次100mg的最大推荐剂量。 5.针对不良反应和高于正常值的血红蛋白水平进行剂量调整 如果由于不良反应或耐受性或Hb高于正常值而需要减少剂量，剂量可能会减少到下一个较低的剂量水平，即每天两次20mg或每天两次5mg。 如果患者需要停用Pyrukynd，应遵循剂量递减计划。在不良反应或Hb高于正常值对患者造成的风险大于突然停药造成的急性溶血风险的情况下，可以在不减量的情况下停止治疗，并应监测患者的急性溶血体征。
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米他匹伐用法用量、副作用、注意事项,米他匹伐(mitapivat)可能引发严重副作用，如呼吸困难、肿胀、黄疸、深色尿液、头晕、混乱、疲劳和呼吸急促，一旦出现请立即就医。常见的副作用包括勃起功能障碍、乳房发育（男性）、不育（男性）、关节疼痛、红肿、畸形、疲劳、焦虑、抑郁、健忘、性功能障碍、水肿、骨质流失、脂肪堆积和睡眠问题。如有持续或困扰的副作用，请及时告知医生。务必遵医嘱，注意用药安全。
米他匹伐（mitapivat）是一种用于治疗成人丙酮酸激酶（PK）缺乏引起的溶血性贫血的新药物。它通过激活丙酮酸激酶，促进红细胞的能量代谢，从而减轻贫血症状。本文将详细介绍米他匹伐的用法用量、副作用以及注意事项，以帮助患者及其家属更好地理解该药物的使用。
1. 用法用量
米他匹伐的推荐起始剂量通常为每次15 mg，每天两次，口服服用。在某些情况下，医生可能会根据患者的具体情况调整剂量。与此同时，患者在服用过程中应定期进行血液检查，以监测药物的效果及其对红细胞生成的影响。
2. 副作用
米他匹伐的常见副作用包括疲劳、头痛、恶心和腹泻等。部分患者可能会出现皮疹、关节疼痛等过敏反应。患者在使用该药物期间若出现严重不适或异常症状，应及时与医生沟通。
3. 注意事项
在使用米他匹伐之前，患者应告知医生其既往病史及正在使用的药物，以防发生药物相互作用。此外，孕妇和哺乳期女性应在医生指导下谨慎使用，因为该药物对胎儿或婴儿的安全性尚未确立。对于有严重肝肾问题的患者，应特别注意剂量调整和监测。
4. 结语
米他匹伐为治疗PK缺乏引起的溶血性贫血提供了新的选择，其有效性和安全性在临床研究中得到了验证。了解其用法用量、副作用及注意事项，将有助于患者更安全有效地使用该药物。患者在治疗过程中应密切与医生沟通，以达到最佳的治疗效果。
