雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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替吉奥(Tegafur)是否需要长期服用药物,替吉奥(Tegafur)推荐用量为每日2次、早晚餐后口服,连续给药28天,休息14天,为一个治疗周期。给药直至患者病情恶化或无法耐受为止。
替吉奥(Tegafur)是一种常用于治疗胃癌的药物。在胃癌治疗中,有些患者可能需要长期服用替吉奥来控制疾病的进展和降低复发风险。是否每位患者都需要长期服用替吉奥是一个复杂的问题。本文将探讨替吉奥是否需要长期服用药物的问题,并提供一些相关的观点和建议。
1. 替吉奥的作用机制和治疗效果
替吉奥属于一类称为氟尿嘧啶类药物的化学物质。它通过阻断肿瘤细胞的DNA合成过程,抑制癌症细胞的生长和增殖。替吉奥在胃癌治疗中已经被广泛应用,并显示出一定的疗效。
2. 个体化治疗的重要性
胃癌患者的状况和病情各不相同,因此治疗方案应该是个体化的。在决定是否需要长期服用替吉奥之前,医生会综合考虑患者的病情、疾病分期以及可能的副作用和风险。
3. 疾病分期和复发风险的评估
对于早期胃癌患者,手术切除被认为是最有效的治疗方式。在手术后,医生可能会建议一段时间的替吉奥辅助治疗,以减少复发的风险。对于晚期胃癌患者或已经复发的患者,长期服用替吉奥可能是必要的。
4. 副作用和治疗风险的考虑
替吉奥的长期使用可能会导致一些副作用,如恶心、呕吐、食欲不振等。此外,还可能发生其他不良反应,如骨髓抑制、肝功能异常等。医生需要权衡潜在的益处和可能的风险,与患者一起做出决策。
综上所述,对于替吉奥是否需要长期服用药物,没有一个通用的答案。医生会根据患者的个体情况、疾病分期和复发风险来做出决策。患者应与医生充分沟通,了解治疗方案的利弊,并根据医生的建议做出选择。在进行任何决策时,患者的个人偏好、生活质量和预期疗效都应被考虑进去。