阿伐曲泊帕片
生产厂家:日本卫材
功能主治:TPO受体激动剂,治疗血小板减少症缓解率高
用法用量: 用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服,每日1次,连续5天。 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。 血小板计数(×109/L)每日一次持续时间 小于4060 mg (3片)5天 40~5040 mg (2片)5天 监测:在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数,以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片,以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L,减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案:开始用药,起始剂量为20 mg (1片),每日一次,与食物一起服用。 监测:在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后,每周评估血小板计数,直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定,此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整 血小板计数(×109/L)剂量调整 使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 大于400停用阿伐曲泊帕片 将血小板检测增加到每周两次 当血小板计数小于150×109/L时,按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。 服用阿伐曲泊帕片 40mg,每日一次,4周后小于50停用药物 每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后,大于400停用药物 慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平 使用剂量水平 每天40mg6 每周三次,每次40毫克,每周剩下的四天,每次20毫克5 每天20mg4 20mg,每周三次3 20mg,每周两次或40mg,每周一次2 20mg每周1 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量 停药:如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后,血小板计数大于400×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量 使用的药物推荐的剂量 CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次,每次20毫克(1片) CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片),每日一次 不良反应 血栓性/血栓栓塞性并发症 在慢性肝病患者的临床试验中 最常见的不良反应(≥3%)为:发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。 最常见的严重不良反应为:低钠血症。 在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中 最常见的不良反应(10%)为:头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。 最常见的严重不良反应为:头痛 ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块
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苏可欣(Avatrombopag)阿伐曲泊帕的适用人群,苏可欣(Avatrombopag)适用于患有慢性肝病相关血小板减少症、免疫性血小板减少性紫癜的成年患者,患者应咨询医生并遵循医生的建议进行使用。
阿伐曲泊帕(Avatrombopag)是一种用于治疗血小板减少症的药物,对于一些特定的患者群体,它展现出显著的疗效。在本文中,我们将深入探讨阿伐曲泊帕的适用人群,帮助读者更好地了解这一药物及其治疗范围。
1. 何为阿伐曲泊帕?
阿伐曲泊帕是一种血小板生成素受体激动剂,其作用是促进骨髓中的血小板产生。它被广泛应用于治疗与肝疾病相关的血小板减少症,如肝硬化患者因门脉高压导致的血小板减少。此外,阿伐曲泊帕也在一些特定的临床情况下显示出效果。
2. 肝硬化患者的首选药物
阿伐曲泊帕在肝硬化患者中被视为首选药物,特别是那些因门脉高压引起的血小板减少。肝硬化是一种慢性肝脏疾病,患者常伴有门脉高压,从而导致血小板在脾脏中被过度分解。阿伐曲泊帕通过刺激骨髓中的血小板生成,有效提高血小板计数,改善患者的血液凝固功能。
3. 适用于手术前的患者
对于一些需要手术的患者,尤其是那些患有慢性血小板减少症的个体,阿伐曲泊帕也展现出一定的应用前景。在手术前,保持足够的血小板水平对于手术的成功至关重要。阿伐曲泊帕可以帮助患者在手术前维持适当的血小板计数,减少手术风险,提高手术成功率。
4. 不适用人群和潜在风险
虽然阿伐曲泊帕在一些特定情况下显示出显著的疗效,但并非所有血小板减少症患者都适合使用。一些患者可能对该药物存在过敏反应或潜在的不良反应,因此在应用前应进行充分的评估。此外,对于那些不是由于肝硬化引起的血小板减少的患者,阿伐曲泊帕可能并不是首选治疗方法。
在使用阿伐曲泊帕时,医生应仔细权衡潜在的好处和风险,并根据患者的具体病情和需求进行个体化的治疗方案。总体而言,阿伐曲泊帕为特定人群提供了一种有效的治疗选择,但在使用过程中需要谨慎并在专业医生的指导下进行。