拉帕替尼
生产厂家：孟加拉DIL耀品国际制药公司
功能主治：一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物，治疗HER2阳性晚期或是转移性乳腺癌
用法用量：用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片)，每日1次，第1～21天服用，与卡培他滨2000mg/m2/天，第1～14天分2次服联用。 拉帕替尼，应每日服用1次，不推荐分次服用，饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用，或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂，第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前，应进行左室射血分数的评估，确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测，以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限，或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状，应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常，且患者无症状，可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内，不过，关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者，可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加，所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时，预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而，目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如，酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度，也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂： 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如，地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者，应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时，可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应，那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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阿帕替尼治疗胃癌的研究结果,阿帕替尼(Apatinib)适用于：1、晚期胃癌；2、晚期食道癌。
阿帕替尼是一种靶向药物，主要用于治疗晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者。随着研究的深入，阿帕替尼在临床应用中的疗效备受关注。本文将主要探讨阿帕替尼在治疗胃癌中的应用研究结果，包括其机制、临床疗效、安全性评估以及未来前景。
1. 阿帕替尼的作用机制
阿帕替尼是一种选择性抑制血管内皮生长因子受体2（VEGFR-2）的口服小分子药物。其通过抑制肿瘤血管生成，从而减少肿瘤的氧气和营养供应，达到抑制肿瘤生长和转移的目的。研究表明，阿帕替尼对胃癌细胞具有较强的抑制作用，能够显著降低肿瘤的增殖和侵袭能力。
2. 临床疗效评估
多项临床研究表明，阿帕替尼在晚期胃癌患者中的疗效显著。在二线或多线治疗中，阿帕替尼对患者的客观缓解率（ORR）和疾病控制率（DCR）均有明显提高。其中，中国的一项多中心临床试验显示，阿帕替尼的中位无进展生存期（PFS）可达到4.5个月，部分患者的生存期显著延长，这在临床上具有重要意义。
3. 安全性与耐受性
阿帕替尼的安全性在临床研究中得到了广泛评估。大多数患者在接受阿帕替尼治疗期间能够耐受其副作用。常见的不良反应包括高血压、蛋白尿、乏力等，通常为轻至中度，并可通过对症处理得到缓解。重度不良反应较少，提示阿帕替尼在耐受性方面表现良好。
4. 未来研究方向
尽管阿帕替尼在晚期胃癌治疗中表现出良好的疗效和安全性，但仍需进一步的研究来探讨其最佳使用方案、联合疗法的效果以及对于不同患者人群的适应性。此外，研究者们还在探索阿帕替尼对其他类型肿瘤的作用潜力，期待其能够在更广泛的领域中发挥作用。
综上所述，阿帕替尼在晚期胃癌的治疗中展现了良好的疗效和可接受的安全性，成为了患者治疗选择中的重要一环。随着临床研究的不断推进，阿帕替尼有望为更多胃癌患者带来新的希望。
