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司帕生坦对肾脏的作用机制

发布时间:2025-03-03 17:50:33 阅读:1457 来源:问药网
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司帕生坦片

司帕生坦片 生产厂家:卢修斯制药(老挝)有限公司 功能主治:强效非免疫治疗药物,IgA肾病患者的尿蛋白水平可降低近五成 用法用量:  1.用药前注意事项  (1)在开始本药治疗前,应停止使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂、内皮素受体拮抗剂(ERAs)和阿利克伦(aliskiren)。  (2)开始用药前,需监测患者的转氨酶和总胆红素水平,转氨酶升高(超过正常值上限3倍)的患者禁用,需在开始用药前、或因转氨酶升高而暂停用药,再次恢复本药治疗后的前12个月内,每月都需监测患者的转氨酶和总胆红素水平,后续在本药治疗期间每3个月进行一次监测。  (3)女性患者需进行妊娠试验且确认为阴性后才可用药,在治疗期间和停药后一个月,每月都需要进行妊娠检测。  2.推荐剂量  (1)本药的初始剂量为200mg,每日口服一次,如果患者可以耐受,14天后剂量增加到400mg,每日一次,医生应告知患者在早餐或晚餐前用水送服整片药物。  (2)当暂停用药,再次恢复给药时,应考虑调整药物剂量,予以患者初始剂量200mg每日一次,14天后,再将剂量增加到400mg,每日一次。  3.漏用剂量  若漏服一剂,应按规定时间服用下一剂,不要服用双倍剂量或超出推荐剂量。  4.剂量调整  (1)转氨酶升高的剂量调整  若患者转氨酶水平升高,请监测患者转氨酶水平变化并根据下列表1调整治疗方案,出现肝毒性临床症状的患者,或转氨酶和胆红素水平未恢复到治疗前水平的患者不要恢复用药。  (2)与CYP3A强抑制剂联用的剂量调整  应避免本药与CYP3A强抑制剂联用,CYP3A强抑制剂包括伊曲康唑(广谱抗真菌药)、酮康唑(广谱抗真菌药)、伏立康唑(广谱抗真菌药)等,若不能避免使用CYP3A强抑制剂,则暂停本药治疗。
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司帕生坦对肾脏的作用机制,司帕生坦(Sparsentan)适用于减少患有原发性免疫球蛋白A肾病(IgAN)的成年患者的蛋白尿,这些患者有疾病快速进展的风险,通常尿蛋白肌酐比值(UPCR)≥1.5g/g。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

司帕生坦(Sparsentan)是一种新型的强效非免疫治疗药物,主要用于治疗特定类型的肾脏疾病,如IgA肾病。其作用机制独特,不仅在于减轻肾脏的炎症反应,还有助于降低蛋白尿,从而减缓疾病的进展。本文将探讨司帕生坦对肾脏的作用机制,分析它如何通过多重机制发挥影响。

1. 作用机制概述

司帕生坦通过双重机制对肾脏发挥作用,即作为内源性抗高血压药物(血管紧张素II受体拮抗剂)和抗炎药物。其设计目标是降低肾小管及肾小球的过度炎症反应,同时通过调节肾脏的血流动力学来改善肾脏功能。

2. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗

司帕生坦通过拮抗血管紧张素Ⅱ(Ang II)对AT1受体的作用,降低血管收缩及相关的高血压。这种作用有助于减轻肾小管的高压环境,进而减少肾脏损伤和纤维化的发展。从而改善患者的血流动力学状况,对IgA肾病的进展起到阻止作用。

3. 抗炎作用

司帕生坦还具有显著的抗炎特性。相关研究显示,司帕生坦能够抑制炎症细胞的浸润和细胞因子的释放,减轻局部肾脏的炎症反应。这种抗炎作用对于IgA肾病患者尤为重要,因为该病往往伴随显著的免疫反应与炎症现象。

4. 减少蛋白尿

蛋白尿是肾病的一个重要标志,通常与病情恶化及肾功能衰竭密切相关。司帕生坦显示出对蛋白尿的显著降低作用,这与其调节肾小管及肾小球的功能密切相关。通过改善肾脏的过滤功能,降低尿中蛋白质的排泄,司帕生坦能够有效地减缓IgA肾病的病程。

总的来说,司帕生坦作为一种新兴的治疗选择,其通过多重机制对肾脏起到了显著的保护作用。随着对其作用机制的不断深入研究,未来有望为IgA肾病患者带来更好的治疗效果与生活质量。