安必素
生产厂家:美国吉利德科学公司(Gilead Sciences)
功能主治:一线抗真菌药物,治疗深部真菌感染有效率高
用法用量:用法用量 静脉用药:开始静脉滴注时先试以1~5mg或按体重一次0.02~0.1mg/kg给药,以后根据患者耐受情况每日或隔日增加5mg,当增至一次 0.6~0.7mg/kg时即可暂停增加剂量,此为一般治疗量。 成人最高一日剂量不超过1mg/kg,每日或隔1~2日给药1次,累积总量 1.5~3.0g,疗程1~3个月,也可长至6个月,视病情及疾病种类而定。 对敏感真菌感染宜采用较小剂量,即成人一次20~30mg,疗程仍宜长。 鞘内给药:首次0.05~0.1mg,以后渐增至每次0.5mg,最大量一次不超过1mg,每周给药2~3次,总量15mg左右。 鞘内给药时宜与小剂量地塞米松或琥珀酸氢化可的松同时给与,并需用脑脊液反复稀释药液,边稀释边缓慢注入以减少不良反应。 局部用药:气溶吸入时成人每次5~10mg,用灭菌注射用水溶解成0.2%~0.3%溶液应用;超声雾化吸入时本品浓度为0.01%~0.02%,每日吸入2~3次,每次吸入5~10ml;持续膀胱冲洗时每日以两性霉素B 5mg加入1000ml灭菌注射用水中,按每小时注入40ml速度进行冲洗,共用5~10日。 静脉滴注或鞘内给药时,均先以灭菌注射用水10ml配制本品50mg,或5ml配制25mg,然后用5%葡萄糖注射液稀释(不可用氯化钠注射液,因可产生沉淀),滴注液的药物浓度不超过10mg/100ml,避光缓慢静滴,每次滴注时间需6小时以上,稀释用葡萄糖注射液的pH值应在4.2以上。 鞘内注射时可取5mg/ml浓度的药液1ml,加5%葡萄糖注射液19ml稀释,使最终浓度成250μg/ml。 注射时取所需药液量以脑脊液5~30ml反复稀释,并缓慢注入。 鞘内注射液的药物浓度不可高于25mg/100ml,pH值应在4.2以上。
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虽然
安必素在治疗真菌感染方面非常有效,但它也可能引起一些副作用。首先,安必素可能导致肝脏损伤。在进行安必素治疗期间应注意监测肝功能,并及时检查肝酶水平。如果发现肝酶水平异常升高,应立即告知医生,以便及时调整治疗方案。
其次,
安必素也可能对肾功能产生不良影响。这可能导致尿液量减少、尿中出现异常蛋白质或血尿等症状。因此,使用安必素治疗期间应确保足够的水分摄入,以帮助保持良好的肾脏功能。此外,医生可能会建议进行定期的肾功能检查。
不过,相对于其他抗真菌药物,安必素的副作用较少且较轻微。一项研究表明,相比于氟康唑(Fluconazole)这类药物,安必素的肝脏和肾脏毒性较低。虽然这是一个好消息,但我们仍然需要留意可能的不良反应。
除了肝脏和肾脏副作用外,
安必素还可能导致一些其他不良反应。这包括恶心、呕吐、腹泻等消化系统问题。有时,患者还可能出现发热、头痛、乏力等全身不适症状。这些不良反应通常是暂时的,并在停药后逐渐消失。
对于某些特定的人群来说,如孕妇、哺乳期妇女和儿童等,使用安必素的风险需要更加谨慎地权衡。在这些情况下,医生会根据患者的具体病情和潜在风险来判断是否使用安必素。
总的来说,安必素是一种安全有效的治疗真菌感染的药物。虽然它可能对肝脏和肾脏功能产生一定影响,但这些副作用相对较少。在使用安必素治疗期间,患者应密切关注自己的健康状况,并及时向医生报告任何不适症状。此外,与医生保持良好的沟通,听从其建议和指导,可有效降低副作用的风险。