利奈唑胺
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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替代
利奈唑胺的口服药通常属于广谱抗生素,可用于治疗多种细菌感染。这些药物通过抑制细菌的蛋白质合成来杀死细菌,阻止其增殖。它们适用于引起肺结核、肺炎和其他感染的多种敏感细菌株。不同于利奈唑胺,这些口服药物通常可以在家庭环境中使用,患者不需要长期住院治疗。
这类药物的用法和用量会根据患者的具体情况来确定。一般来说,医生会根据感染类型、病情严重程度以及患者的身体状况来选择合适的口服药物。患者需要严格按照医嘱来服用药物,并完成整个治疗周期。服用口服药物期间,患者应注意饮食均衡,避免与药物相互作用的食物或饮品。
除了治疗感染外,替代
利奈唑胺的口服药也可能引起一些副作用。常见的副作用包括腹泻、恶心、呕吐、胃肠道不适等。患者在服用药物时应密切关注自身状况,如果出现副作用严重或无法忍受,应及时就医咨询。
此外,与其他抗生素一样,患者在使用口服药物期间需要注意抵抗力的提高。一方面,患者应避免接触其他可能导致感染的细菌,例如尽量避免去人群密集的地方,勤洗手,保持良好的个人卫生;另一方面,药物的使用也可能干扰人体正常的菌群平衡,造成抵抗力下降,此时可以适当补充益生菌以维持菌群平衡。
尽管替代利奈唑胺的口服药可用于治疗多种感染,但并不适用于所有患者。一些患者可能对药物中的成分过敏,或者药物与其正在使用的其他药物相互作用。因此,在使用口服药物之前,患者应与医生充分沟通,了解自身状况和用药限制。
总之,替代
利奈唑胺的口服药是一种治疗肺结核、肺炎以及由特定微生物敏感株引起的感染的药物。通过服用口服药物,患者可以在家庭环境中进行治疗,避免长期住院。然而,患者需要严格按照医嘱来使用药物,并注意副作用以及用药期间的抵抗力提高。在使用口服药物前,患者应与医生进行充分的沟通,以确保安全使用。