培塞利珠单抗 certolizumab pegol 希敏佳
生产厂家：比利时优时比制药（UCB SA）
功能主治：治疗多种自身免疫性疾病的皮下注射药物，能够抑制TNFα的活性，缓解持续性炎症反应
用法用量： 1.用法 (1)医生在对患者进行皮下注射技术相关培训后，使其掌握本品预充式注射器的准备和给药方法，患者可以自行注射本品。 (2)本品若冷藏保存，需提前从纸盒中取出装满药物的预充式注射器，让它自然加热到室温。 (3)在给药之前，应仔细检查预充式注射器中溶液的颗粒物质和变色情况，该溶液应为无色至黄色的透明液体，基本无颗粒，如果液体浑浊或存在异物颗粒，则不可使用。 (4)本品通过皮下注射给药，注射部位应选择距离肚脐至少2英寸的大腿或腹部区域，且距离前一个注射部位至少1英寸，应轮换注射部位，不应在皮肤柔软、瘀伤、发红或僵硬的区域注射，当需要注射400mg的剂量时(分两次皮下注射200mg)，两次注射应在大腿或腹部的不同部位。 (5)本品预充式注射器可拆卸帽内的针罩，含有天然胶乳衍生物，可能会引起过敏反应，乳胶敏感者应谨慎使用。 (6)本品不含防腐剂，因此注射完成后，应丢弃留在注射器中未使用的部分药物。 2.推荐剂量 (1)克罗恩病 本品推荐的成人患者初始剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次，每次200mg)，对于获得临床反应的患者，本品的推荐维持治疗方案为每4周注射400mg。 (2)类风湿性关节炎 本品推荐的成人患者初始剂量为第0、2、4周给予400 mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后每间隔1周注射200mg，维持治疗可考虑每4周注射400mg。 (3)银屑病关节炎 成年牛皮癣关节炎患者本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400 mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后每间隔1周注射200mg，维持治疗可考虑每4周注射400mg。 (4)强直性脊柱炎 本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后每2周注射200mg或每4周注射400mg。 (5)非放射型中轴性脊柱炎 本品的成人患者推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后每2周注射200mg或每4周注射400mg。 (6)斑块型银屑病 ①本品的成人患者推荐剂量为每间隔1周注射400mg(皮下注射2次，每次200mg)。 ②对于部分体重≤90kg的患者，本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后考虑每间隔1周注射200mg。 3.安全监测评估 在开始使用本品治疗之前，必须对所有患者进行活动性和非活动性(潜伏性)结核感染评估，对于从结核病高流行国家移民、旅行、或与活动性结核病患者密切接触的患者，应考虑是否存在未检出潜伏性结核病的可能，需对患者进行适当的筛选试验，例如所有患者均应进行结核菌素皮肤试验和胸部X线检查。 4.联合用药 (1)本品可作为单药治疗，或与非生物性可改善病情的抗风湿药物(DMARDs)联合使用。 (2)不推荐本品与生物性可改善病情的抗风湿药物或其他肿瘤坏死因子(TNF)阻滞剂联合使用。
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培塞利珠单抗的治疗效果和副作用比较,培塞利珠单抗(certolizumab pegol)可能导致感染、免疫系统抑制、皮肤问题和输液反应等副作用。在使用过程中，需密切监测反应，遵循医生建议，确保用药安全。出现严重不适时，请及时就医咨询。培塞利珠单抗(certolizumab pegol)主要用于治疗类风湿性关节炎、银屑病关节炎、斑块状银屑病、强直性脊柱炎、克罗恩病、非放射性中轴性脊柱关节炎等疾病。其疗效与其他同类药物相当，但由于其独特的分子结构，使其在某些方面具有优势。例如，培塞利珠单抗无抗体及补体依赖细胞毒性效应，不会引起细胞凋亡和降解，从而具有更好的安全性。
培塞利珠单抗（certolizumab pegol）是一种用于治疗多种自身免疫性疾病的生物制剂，包括克罗恩病、类风湿性关节炎、牛皮癣关节炎和强直性脊柱炎等。作为一种皮下注射药物，培塞利珠单抗通过特异性抑制肿瘤坏死因子α（TNF-α）起作用，能够显著改善患者的临床症状和生活质量。本文将比较培塞利珠单抗的治疗效果与副作用，以期为临床应用提供参考。
1. 治疗效果概述
培塞利珠单抗在多个临床研究中显示出良好的治疗效果。对于克罗恩病患者，使用培塞利珠单抗能有效减少疾病活动性，改善肠道症状，并减少住院率。在类风湿性关节炎患者中，该药物也显著降低了关节炎症和疼痛，帮助恢复正常功能。此外，对于牛皮癣关节炎和强直性脊柱炎，培塞利珠单抗同样展现了减轻症状和提高生活质量的显著效果。
2. 剂量与给药方案
培塞利珠单抗通常采用皮下注射的方式给药，起初为负荷剂量，随后根据患者的具体情况制定维持治疗方案。根据临床指南，常见的初始剂量为400毫克，之后每两周注射200毫克，之后可以逐渐调整。这种方便的给药方式使得患者可以在家庭环境中自行注射，提高了治疗的依从性。
3. 常见副作用
尽管培塞利珠单抗表现出较好的疗效，但也可能引发一些副作用。常见副作用包括注射部位反应、感染风险增加以及过敏反应等。注射部位反应如红肿、疼痛和瘙痒通常较为轻微，而感染风险增加主要是由于其抑制免疫系统的作用，有研究表明，接受TNF-α抑制剂的患者比普通人群更易发生上呼吸道和下呼吸道感染。
4. 罕见副作用与监测
除了常见副作用，培塞利珠单抗还可能导致一些较为罕见的副作用，如严重的过敏反应、心脏功能异常以及肝功能损害等。因此，使用者在开始治疗后需要定期监测肝功能、血常规和感染症状，以确保安全。在使用培塞利珠单抗期间，患者应与医生保持密切联系，及时报告任何不适，以便及时处理潜在风险。
综上所述，培塞利珠单抗在治疗多种自身免疫性疾病方面展现出了良好的疗效，尤其是在改善患者生活质量方面表现突出。治疗过程中必须关注副作用的发生，合理评估风险与获益，以实现最佳的治疗效果。因此，患者在使用此药物时应与医生充分沟通，制定合适的监测和管理方案。
