左乙拉西坦 Levetiracetam 开浦兰
生产厂家：英国葛兰素史克（GSK Plc）
功能主治：用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗
用法用量：(1)给药途径 ：口服。需以适量的水吞服，服用不受进食影响。 (2)给药方法和剂量 ：成人(>18岁)和青少年(12-17岁)(体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者) ：起始治疗剂量为每次500 mg，每日2次。根据临床效果及耐受性，每日剂量可增加至每次1500 mg，每日2次。剂量的变化应每2-4周增加或减少500 mg/次，每日2次。 老年人 (≥ (greater than or equal to) 65岁) ：根据肾功能状况，调整剂量 (详见下文有关肾功能受损病人描述)。 4-11岁的儿童和青少年(12-17岁)(体重≤ (smaller than or equal to) 50 kg者) ：起始治疗剂量是10 mg/kg，每日2次。根据临床效果及耐受性，剂量可以增加至30 mg/kg，每日2次。 剂量变化应以每2周增加或减少10 mg/kg，每日2次。应尽量使用最低有效剂量。儿童和青少年体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者，剂量和成人一致。 青少年和儿童推荐剂量：起始剂量10 mg/kg，每日2次，最大剂量30 mg/kg，每日2次。体重15 kg：起始剂量每次150 mg，每日2次，最大剂量每次450 mg，每日2次。体重20 kg：起始剂量每次200 mg，每日2次，最大剂量每次600 mg，每日2次。体重25 kg：起始剂量每次250 mg，每日2次，最大剂量每次750 mg，每日2次。体重50 kg或以上：起始剂量每次500 mg，每日2次，最大剂量每次1500 mg，每日2次。20 kg 以下的儿童，为精确调整剂量，起始治疗应使用口服溶液。 婴儿和小于4岁的儿童患者：目前尚无相关的充足的资料。肾功能受损的病人 ：成人肾功能受损病人，根据肾功能状况，按表中不同肌酐清除率(CLcr) mL/min(测出血清肌酐值按下述计算方法)调整日剂量。CLcr=140-年龄(岁) x 体重(kg)/72 x 血清肌酐值(mg/dl)女性病人：上述计算值 x 0.85肾功能受损病人的剂量正常病人(肌酐清除率80 mL/min) ：每次500-1500 mg，每日2次。轻度异常(肌酐清除率50-79 mL/min) ：每次500-1000 mg，每日2次。中度异常(肌酐清除率30-49 mL/min) ：每次250-750 mg，每日2次。严重异常(肌酐清除率<30 mL/min) ：每次250-500 mg，每日2次。正在进行透析晚期肾病病人 ：500-1000 mg ，每日1次。服用第1天推荐负荷剂量为左乙拉西坦750 mg。透析后，推荐给予250-500 mg附加剂量。儿童肾功能损害病人应根据肾功能状态调整剂量，因为左乙拉西坦的清除与肾功能有关。 肝病患者 ：对于轻度和中度肝功能受损的病人，无需调整给药剂量。严重肝损的病人，根据肌酐清除率可能低估肾功能不全的程度，因此，如果病人的肌酐清除率小于70 mL/min，日剂量应减半。
查看详情
左乙拉西坦的耐药及药物相互作用,左乙拉西坦(Levetiracetam)是一种抗癫痫药物，通常用于控制癫痫发作，其疗效如下：1、通常用于治疗部分性癫痫发作以及全身性发作。它可能对各种类型的癫痫发作都具有一定的疗效；2、相对于一些其他抗癫痫药物，左乙拉西坦的耐受性一般较好。它通常被认为是一种不太可能引起药物相互作用的药物；相对于一些其他抗癫痫药物，左乙拉西坦的耐受性一般较好。它通常被认为是一种不太可能引起药物相互作用的药物。
左乙拉西坦(Levetiracetam)是一种常用于癫痫治疗的抗癫痫药物，但随着患者长期使用，一些患者可能会产生耐药现象，同时左乙拉西坦也存在一些药物相互作用，这些情况都对患者的治疗和生活造成一定影响。本文将就左乙拉西坦的耐药及药物相互作用展开探讨。
左乙拉西坦的特点及适应症
左乙拉西坦是一种新型抗癫痫药物，相比传统抗癫痫药物，它具有较好的效果并且副作用相对较少。左乙拉西坦广泛应用于部分性癫痫发作的治疗，对癫痫的控制效果明显，被广泛认可为一线药物之一。
1. 左乙拉西坦耐药的原因
左乙拉西坦耐药是指在患者长期使用该药物后，药物疗效逐渐减弱，甚至出现癫痫发作频率增加的情况。左乙拉西坦耐药的形成是多方面因素综合作用的结果，可能与患者服药不规范、药物浓度不足、药物代谢异常等因素有关。
2. 药物相互作用
左乙拉西坦作为一种抗癫痫药物，其在药物相互作用中的地位重要。左乙拉西坦与其他药物可能发生相互作用，影响药物的代谢和疗效，甚至增加药物的副作用。常见的与左乙拉西坦相互作用的药物包括抗生素、抗真菌药、抗病毒药等。
3. 预防和处理策略
针对左乙拉西坦耐药及药物相互作用的问题，患者在服药过程中应遵循医嘱，定期检查药物血药浓度，及时调整药物剂量或转换其他抗癫痫药物。同时，患者在服药期间应避免与其他药物混用，如有需要，应在医生指导下进行。
4. 结语
左乙拉西坦作为一种常用抗癫痫药物，在治疗癫痫的过程中发生耐药及药物相互作用的情况时有发生。患者在使用左乙拉西坦时，应密切关注药物的疗效和副作用，同时遵循医生的建议，减少耐药和药物相互作用的发生，以确保治疗效果以及患者的生活质量。
