莫赛妥莫单抗 Moxetumomab pasudotox LUMOXITI
生产厂家:英国阿斯利康
功能主治:治疗患有复发性或难治性毛细胞白血病(HCL)的成年患者
用法用量: 1.推荐剂量 (1)推荐剂量为0.04 mg/kg,在每个28天周期的第1、3和5天进行30分钟的静脉输液 (2)保持治疗最多6个周期,或直到疾病进展,或出现不可接受的毒性 2.推荐的伴随治疗: (1)水合: ①在每次莫赛妥莫单抗输液前后2-4小时内,静脉注射1 L等渗溶液(如5%葡萄糖注射液,USP和0.45%或0.9%氯化钠注射液,USP);对50公斤以下的患者给予0.5L ②建议所有患者在每个28天周期的第1天至第8天,每24小时最多补充3升口服液(如水、牛奶或果汁),以充分补充水分;对于50公斤以下的病人,建议每24小时最多2升 ③监测液体平衡和血清电解质,以避免液体过载和/或电解质异常 (2)血栓预防: 考虑在每个28天周期的第1天至第8天服用低剂量阿司匹林,并监测血栓形成的体征和症状 (3)术前用药法: 每次输注前30-90分钟预用药: ①抗组胺药(如羟嗪或苯海拉明) ②对乙酰氨基酚退烧药 ③一种组胺-2受体拮抗剂(例如,雷尼替丁、法莫替丁、或西咪替丁) 如果发生严重的输液相关反应,请中断用药并进行适当的医疗处理;在恢复输液前约30分钟,以及此后每次输液前给予口服或静脉注射皮质类固醇 (4)输注后用药: ①在莫赛妥莫单抗输液后的24小时内,可考虑口服抗组胺药和退烧药 ②建议使用口服皮质类固醇(例如,4毫克地塞米松)以减少恶心和呕吐 ③保持足够的口服液体摄入量 3.剂量调整: (1)毛细血管漏综合征: 毛细血管漏综合征等级建议调整 2级:有症状的暂停用药,直到不良反应恢复 3级:有严重症状的 4级:症状危及生命的 停药 根据美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准(NCI CTCAE)第4.03版 (2)溶血性尿毒症综合征: 溶血性尿毒综合征患者停用该药,直到症状恢复,再考虑恢复用药 (3)肌酐升高: 根据患者体征,考虑增加剂量
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莫赛妥莫单抗用于治疗哪些疾病,莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)适用于:1、毛细胞白血病;2、CD22阳性癌症。
莫赛妥莫单抗(Moxetumomab pasudotox)是一种针对毛细胞白血病的新型靶向治疗药物。毛细胞白血病是一种罕见的慢性淋巴细胞白血病,其特征是白细胞的异常增殖,导致患者免疫系统功能受损。本文将探讨莫赛妥莫单抗的适应症及其在治疗毛细胞白血病中的应用。
1. 毛细胞白血病的概述
毛细胞白血病是一种主要影响成年人群的淋巴系统疾病,起源于具有毛细状突起的B淋巴细胞。这种白血病通常进展缓慢,但患者可能会因为免疫抑制而遭遇多种感染或者其他并发症。传统治疗方法包括化疗、靶向治疗和干细胞移植等。
2. 莫赛妥莫单抗的作用机制
莫赛妥莫单抗是一种重组人源化单克隆抗体,其通过靶向CD22抗原发挥抗肿瘤作用。CD22主要表达在B细胞表面,而在毛细胞白血病患者中,该抗原的表达显著增加。莫赛妥莫单抗能够特异性结合这些细胞,并通过细胞毒性机制导致癌细胞的凋亡。
3. 临床应用与疗效
在临床试验中,莫赛妥莫单抗显示出良好的疗效。尤其是对于那些对其它治疗方法反应不佳的毛细胞白血病患者,使用莫赛妥莫单抗可以显著改善其预后。一些研究表明,患者接受莫赛妥莫单抗治疗后,完全缓解率和部分缓解率均较高,显示出其在治疗中的潜力。
4. 不良反应与监测
虽然莫赛妥莫单抗在治疗毛细胞白血病方面展现了积极效果,但也存在一定的不良反应。常见的不良反应包括输注相关反应、肾功能损害等。因此,在治疗过程中,医生需要对患者进行仔细监测,以及时发现和处理可能出现的副作用。
莫赛妥莫单抗作为一种新兴的治疗选择,为毛细胞白血病患者带来了新的希望。随着研究的深入,它可能会在未来的治疗方案中发挥更重要的角色,为更多患者提供更有效的治疗手段。