波生坦
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：口服活性内皮素拮抗剂，治疗肺动脉高压
用法用量：用法用量 本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗，并对治疗过程进行严格监测。 推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg，持续4周，随后增加至推荐的维持剂量125mg，一天2次。 高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。 本品应在早、晚进食前或后服用。 转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平，并在治疗期间每月复查一次。 如果发现转氨酶水平升高，就必须改变监测和治疗。 下表为本品治疗过程中，转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。 如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时，必须停药且不得重新应用本品。 ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证，则应减少每日剂量或者停药，并至少每2周监测一次转氨酶水平。 如果转氨酶恢复到用药前水平，可以酌情考虑继续或者重新用药。 ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证，应停药，并至少每2周监测一次转氨酶水平。 一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。 ALT/AST水平>8×ULN必须停药，且不得重新用药。 重新用药：仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险，且转氨酶降至治疗前水平时，方可考虑重新用药。 重新用药时应从初始剂量开始，且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测，2周后再进行一次检测，随后根据上述建议进行监测。 治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品，轻度肝损伤患者不需调整剂量。 (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。 低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg，每天2次。 本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。 与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品：在接受利托那韦治疗至少10天的患者中，本品的起始剂量为62.5mg，根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 服用本品的患者联合使用利托那韦：开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。 使用利托那韦至少10天后，再恢复给予本品的剂量为62.5mg，根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服，不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 患者应在规定的下次给药时间再服用本品。 治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。 但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化，应对患者进行密切监测，并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。 在停药期间应加强病情监测。
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每片波生坦分散片含有62.5毫克的波生坦。分散片的特点是可以快速溶解在口腔中，因此患者不需要咀嚼或者吞咽整片药物。用法非常简单，只需要将一片分散片放在舌下，等待片剂完全溶解，然后吞咽，不需要配以水一同服用。
分散片发挥作用的速度比传统的固体片剂快，因为药物不需要经过消化道的吸收过程。这对于患者来说非常重要，特别是那些病情较为紧急的肺动脉高压患者。然而，尽管波生坦分散片的发挥作用速度很快，但是分散片的效果持续时间并不长。因此，患者需要根据医生的建议，定时服用分散片，以确保药物的血液浓度保持在治疗水平。在使用波生坦分散片之前，患者应该告知医生有关自身的药物过敏史和病史，以确保使用波生坦的安全性。特别是如果患者对波生坦或其他成分过敏，应该避免使用波生坦分散片。 此外，患者还需向医生报告任何其他正在使用的药物，包括处方药、非处方药和草药制剂，以避免不良相互作用。
在使用波生坦分散片期间，患者可能会出现一些副作用。最常见的副作用包括水肿、头痛、皮疹和恶心等。如果患者有这些不适反应的经历，应该及时向医生报告。此外，部分患者在使用波生坦后可能会出现肝功能异常，因此在开始治疗时，医生会监测患者的肝功能。如果患者有任何新的症状出现，如肝痛、黄疸等，应该立即就医求诊。
除了已知的副作用外，波生坦还可能对胎儿造成危害。因此，孕妇和哺乳期妇女不建议使用波生坦。如果患者怀孕或计划怀孕，应该在使用波生坦前咨询医生进行评估。
总之，波生坦分散片是一种用于治疗肺动脉高压的药物。它通过扩张肺动脉血管，降低肺动脉压力，改善心脏功能。患者在使用分散片前应该详细了解药物的使用说明，并定期咨询医生进行反馈和调整治疗方案。通过正确使用波生坦分散片，患者可以更好地控制肺动脉高压，改善生活质量。
