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利奈唑胺血小板减少

发布时间:2023-08-23 15:41:53 阅读:96 来源:问药网
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利奈唑胺

利奈唑胺 生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司 功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病 用法用量:用法用量  成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。  中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。  儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。  口服或静脉滴注均可。  目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。  耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。  总疗程不超过2个月。  复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。  儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。  建议疗程:连续治疗10-14天。  万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。  儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。  建议疗程:连续治疗14-28天。  单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。  青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。  5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。  <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。  建议疗程:连续治疗10-14天。  以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。  <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。  这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。  所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。  MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。  静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。  不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。  不可在此溶液中加入其它药物。  如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。  斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。  这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。  此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。  如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。  能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。  当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。  对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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  血小板是血液中的一种细胞,主要起到止血的作用。当血小板减少时,患者容易出现出血症状,例如皮肤黏膜出血、鼻出血、牙龈出血等。虽然说,利奈唑胺引起血小板减少的发生率较低,但仍然需要警惕并及时采取措施。
  影响利奈唑胺引起血小板减少的主要因素有两个。首先,剂量和治疗时间的长短是决定副作用发生的关键因素。大剂量、长期使用利奈唑胺的患者更易出现血小板减少。其次,个体差异也会影响血小板减少的程度,即有些患者更容易受到药物的副作用影响。
利奈唑胺  治疗期间,患者需要定期进行血小板计数监测,以及观察是否出现血小板减少的症状。如果出现出血症状,建议及时就医,并在医生的指导下决定是否需要调整药物剂量或更换其他治疗方案。同时,患者在就医过程中也应告知医生正在使用利奈唑胺药物,以便医生能够更好地评估并处理血小板减少的情况。
  除了密切观察外,患者还可以采取一些预防措施来降低血小板减少的发生率。首先,按照医生的建议和处方合理使用药物,并遵守剂量和疗程的规定。其次,定期进行血常规检查,及时发现和处理血小板减少的情况。最后,保持良好的生活习惯,例如均衡饮食、适度运动等,能够提高身体的免疫力,应对药物的副作用。
  总之,利奈唑胺作为一种广谱抗生素,在治疗肺结核、肺炎以及特定微生物敏感株引起的感染方面效果显著。但是,患者需要注意的是,利奈唑胺使用过程中可能会引起血小板减少,因此需要密切观察并及时采取措施。定期进行血小板计数监测、告知医生使用利奈唑胺药物、遵守医生的建议和合理使用药物,以及保持良好的生活习惯,都能够帮助患者降低血小板减少的风险。如果出现血小板减少的症状,患者应及时就医,并根据医生的指导进行进一步的处理。