利奈唑胺
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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当代医学不断取得突破,新型药物的问世给患者带来了更多治疗选择。利奈唑胺(Zyvox)作为一种强效抗生素,在治疗肺结核、肺炎和特定微生物敏感株引起的感染方面发挥着重要作用。在患者接受利奈唑胺治疗的同时,是否可以与头孢类抗生素(如头孢菌素)一并使用呢?接下来,就让我们来探讨一下利奈唑胺和头孢类抗生素能否一起使用的问题。
不同抗生素药物是否可以同时使用
在临床实践中,患者可能会因为多种感染需要接受不同类型的抗生素治疗。头孢类抗生素是一类广泛应用的抗生素药物,常用于治疗细菌感染。而利奈唑胺则属于氧化磷酸核糖类抗生素,对革兰阳性菌和革兰阴性菌具有很好的杀菌作用。由于它们的作用机制和覆盖范围不完全相同,因此在一些情况下,医生可能会考虑联合使用不同类型的抗生素来增强疗效。
利奈唑胺与头孢类抗生素是否可以联合使用
1. 药物相互作用研究
针对利奈唑胺和头孢类抗生素是否可以一起使用的问题,需要考虑它们的药物相互作用。目前并没有明确的研究数据表明这两类药物会发生严重的相互作用影响疗效或增加不良反应的风险。
2. 个体化治疗方案
尽管药物相互作用的研究结果有限,但在临床实践中,医生可能会根据患者的具体情况和感染类型,综合考虑利奈唑胺和头孢类抗生素的使用。
医生对药物应用的重要性
3. 专业医嘱
为了避免潜在的药物相互作用或不良反应,患者在接受利奈唑胺治疗的同时如需使用头孢类抗生素,应当严格遵循医生的专业建议和处方指导。
4. 定期复诊
在接受联合抗生素治疗期间,定期复诊和监测是至关重要的,以确保疗效达到预期并及时调整治疗方案。
结语
在现代医学中,药物治疗是复杂而细致的领域,药物选择和搭配需要经过仔细的考量。在接受利奈唑胺治疗的情况下,是否可以与头孢类抗生素一起使用,应当由专业医生根据患者的具体情况综合评估后作出决定。只有在医生的指导下,患者才能安全有效地接受联合抗生素治疗,提高治疗效果,减少不良反应的风险。