其次,伏立康唑不适用于孕妇和哺乳期妇女。研究发现,伏立康唑可以通过胎盘屏障进入胎儿的循环系统,可能对胎儿造成不良影响。此外,伏立康唑也可通过乳汁进入母乳中,潜在地对哺乳婴儿产生不良效应。因此,在怀孕和哺乳期的妇女身上使用伏立康唑是禁忌的。
再次,伏立康唑不适用于重度的肝功能障碍患者。伏立康唑通过肝脏代谢,因此肝功能不全会明显影响药物的代谢和排泄。对于肝功能障碍患者,特别是肝功能严重受损的患者,使用伏立康唑可能会导致药物积累,增加药物的毒性和不良反应。因此,在使用伏立康唑之前,医生应该评估患者的肝功能情况,以确定是否适合使用该药物。
最后,伏立康唑也不适用于正在接受其他治疗的患者,尤其是同时使用司米替丁(Cisapride)和普拉巴斯丁(Pimozide)等药物的患者。因为伏立康唑可以抑制某些药物的代谢酶系统,导致药物在体内积蓄,增加了药物的致心律失常和QT间歇延长的风险。因此,在使用伏立康唑时,应特别注意是否与其他药物有相互作用的风险。
总之,伏立康唑是一种广谱抗菌药,主要用于治疗真菌感染。然而,伏立康唑也存在一些适应症不包括的情况,如药物过敏、孕妇和哺乳期妇女、重度肝功能障碍患者以及正在接受特定治疗的患者。在使用伏立康唑之前,应仔细评估患者的病史和药物过敏情况,以确定是否适合使用该药物。此外,医生还应对患者进行监测,以确保药物的安全性和有效性。