格卡瑞韦哌仑他韦
生产厂家:AbbVie Inc(艾伯维)
功能主治:适用于治疗12岁及12岁以上或体重至少45公斤的慢性C型肝炎病毒(HCV)基因型1、2、3、4、5或6感染而无肝硬化或代偿性肝硬化的成人和儿童患者(儿童-Pugh A)
用法用量: 艾诺全(格卡瑞韦/哌仑他韦)每日服药一次,每次服用3片,与食物同服。为获得最佳效果,应每天同一时间服用这种药物。 治疗时间的长短取决于患者的医疗状况和服用该药物之前可能已使用的其他治疗方法。即使症状在短时间后消失,也应继续按照规定的时间服用本产品。太早停止用药可能会导致感染复发。 表1.初治患者的建议疗程 负荷剂量1200毫克帕妥珠单抗/ 600毫克曲妥珠单抗30分钟 维持剂量(每3周)600毫克帕妥珠单抗/ 600毫克曲妥珠单抗15分钟 表2.有治疗经验的患者的建议疗程 HCV基因型治疗时间 无肝硬化代偿性肝硬化 (Child-Pugh A) 1、2、3、4、5或68周12周 治疗时间 HCV基因型先前接受过以下 治疗的患者:无肝硬化代偿性 肝硬化 (Child-Pugh A) 1个未事先用NS3 / 4A蛋白酶抑制剂(PI)治疗的NS5A抑制剂116周16周 无需事先用NS5A抑制剂治疗的NS3 / 4A PI 212周12周 1、2、4、5、6PRS 38周12周 3PRS 316周16周 1. 在临床试验中,受试者接受过既往方案的治疗,其中既有莱迪帕韦,索非布韦或达拉他韦加上(PEG)干扰素和利巴韦林。 2. 在临床试验中,受试者接受既往含西美普韦和索非布韦,西美普韦,博西普韦或泰拉普韦的方案,使用(PEG)干扰素和利巴韦林治疗。 3. PRS =含(peg)干扰素,利巴韦林和/或sofosbuvir的治疗方案的先前治疗经验,但无HCV NS3 / 4A PI或NS5A抑制剂的先前治疗经验。 肝肾移植受者: MAVYRET(格卡瑞韦/哌仑他韦)建议在12岁及12岁以上,体重至少45公斤且接受肝脏或肾脏移植的成人和儿童患者中使用12周。建议在未经NS3/4A蛋白酶抑制剂预先治疗的情况下接受NS5A抑制剂治疗的基因型1感染患者或经过PRS治疗的基因3感染患者建议16周治疗持续时间。 肝功能不全: 患者中度肝损伤(Child-Pugh分级B)是不推荐MAVYRET(格卡瑞韦/哌仑他韦)和患者有严重肝损伤(Child-Pugh分级C)是禁忌的。
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格卡瑞韦哌仑他韦(glecaprevir/pibrentasvir)是一种新型的治疗慢性丙型肝炎药物,与传统的丙肝药物相比,具有更为显著的疗效和安全性。这种药物组合在治疗无肝硬化或代偿性肝硬化的慢性C型肝炎病毒感染患者中,展现出良好的疗效。接下来,我们将对格卡瑞韦哌仑他韦与传统丙肝药物之间的区别进行详细分析。
1. 药物成分与作用机制
格卡瑞韦哌仑他韦是由两种抗病毒成分组成的,分别是格卡瑞韦和哌仑他韦。格卡瑞韦是一种直接作用于肝炎病毒的蛋白酶抑制剂,而哌仑他韦则是一种抗病毒药物,能够抑制HCV的复制。这两种成分的联合使用,能够有效地干扰丙型肝炎病毒的生命周期,提高了治疗的整体效果。
2. 疗效与耐药性
格卡瑞韦哌仑他韦在临床试验中显示出了较高的治愈率,尤其是在没有肝硬化的患者中,疗效优于许多传统药物。相比之下,老一代的丙肝药物如干扰素和利巴韦林,虽然也能治疗丙型肝炎,但其治愈率相对较低,且耐药性问题更为严重。这使得患者在长期治疗中面临更多的复发风险。
3. 副作用与耐受性
格卡瑞韦哌仑他韦的副作用普遍较轻,常见的有疲劳、头痛等,且多数患者都能够良好耐受。而传统丙肝药物如干扰素常常伴随着较为严重的副作用,如流感样症状和抑郁等,导致许多患者因耐受性差而中断治疗。这一方面使得格卡瑞韦哌仑他韦在患者中更受欢迎,另一方面也提高了治疗的依从性。
4. 给药方式与治疗时间
格卡瑞韦哌仑他韦通常以口服方式给药,治疗周期短,一般为8到12周。而传统的丙肝治疗往往需要较长的治疗时间,并且有时需要注射给药,增加了患者的负担。因此,治疗方式的便利性也是格卡瑞韦哌仑他韦的一个重要优势。
综上所述,格卡瑞韦哌仑他韦作为一种新型的丙型肝炎药物,以其良好的疗效、较少的副作用以及方便的给药方式,逐渐取代了传统的丙肝治疗药物。对于慢性C型肝炎病毒感染而无肝硬化或代偿性肝硬化的患者,格卡瑞韦哌仑他韦无疑是一个更为有效的治疗选择。