乐伐替尼
生产厂家:印度纳科Natco制药有限公司
功能主治:口服激酶抑制剂,治疗多种恶性实体瘤,改善患者生存
用法用量: 1.肝细胞癌 对于体重<60kg的患者,本品推荐日剂量为8mg ( 2粒4mg胶囊),每日一次: 对于体重≥60kg的患者,本品推荐日剂量为12mg (3粒4mg胶囊),每日一次。 2.分化型甲状腺癌 本品推荐日剂量为24mg (2粒10mg胶囊和1粒4mg胶囊),每日一-次。 其他详见说明书。 【不良反应】 1、高血压:在肝细胞癌III期临床试验中,有44.5%的仑伐替尼治疗患者出现了高血压(包括舒张压升高、血压升高、高血压和直立性高血压),23.5%的患者发生3级高血压。从用药至高血压出现的中位时间为26天。大多数患者在暂停给药或减量后恢复正常,其中需要暂停给药的患者为3.6%,需要减量的患者为3.4%。1例患者(0.2%)由于高血压而停用仑伐替尼。 2、蛋白尿:在肝细胞癌III期试验中,有26.3%的仑伐替尼治疗患者出现蛋白尿,3级反应发生率为5.9%。从用药至蛋白尿出现的中位时间为6.1个星期。大多数病例在暂停给药或减量后恢复,其中需要暂停给药的患者为6.9%,需要减量的患者为2.5%。0.6%的患者由于蛋白尿永久性停药。 3、肾衰竭和肾功能不全:在肝细胞癌III期临床试验中,有7.1%的仑伐替尼治疗患者发生肾衰竭/肾功能不全事件。1.9%的仑伐替尼治疗患者发生3级或以上不良反应。 4、心脏功能障碍:在肝细胞癌III期临床试验中,0.6%的仑伐替尼治疗患者发生了心脏功能障碍(包括充血性心力衰竭、心源性休克和心肺衰竭)(0.4%为≥3级)。 5、可逆性后部脑病综合征(PRES)/可逆性后部白质脑病综合征(RPLS):在肝细胞癌III期临床试验中,仑伐替尼治疗组发生了1例PRES事件(2级)。 6、肝脏毒性:在肝细胞癌III期试验中,最常报告的肝脏毒性不良反应为血胆红素升高(14.9%)、天门冬氨酸氨基转移酶升高(13.7%)、丙氨酸氨基转移酶升高(11.1%)、低白蛋白血症(9.2%)、肝性脑病(8.0%)、γ-谷氨酰转移酶升高(7.8%)和血碱性磷酸酶升高(6.7%)。从用药至出现肝脏毒性不良反应的中位时间为6.4周。26.1%的仑伐替尼治疗患者发生了≥3级的肝脏毒性反应。3.6%的患者发生肝衰竭(包括12例患者的致命性事件)(所有均≥3级)。8.4%的患者发生肝性脑病(包括4例患者中的致命性事件)(5.5%的患者≥3级)。仑伐替尼组肝脏毒性事件导致了17例死亡(3.6%),索拉非尼组中有4例死亡(0.8%)。分别在12.2%和7.4%的仑伐替尼治疗患者中,发生导致暂停给药和减量的肝脏毒性不良反应;在5.5%的患者中,发生导致永久停药的肝脏毒性不良反应。 7、动脉血栓栓塞:在肝细胞癌III期试验中,2.3%的仑伐替尼治疗患者出现了动脉血栓栓塞事件。有10例(0.45%)动脉血栓栓塞患者(5例心肌梗死,5例脑血管事件)产生致命性结局。 8、出血:在肝细胞癌III期临床试验中,24.6%的患者报告了出血,其中5.0%为≥3级。3级反应的发生率为3.4%,4级反应的发生率为0.2%,7例患者(1.5%)发生5级反应,包括脑出血、上消化道出血、肠出血和肿瘤出血。从用药至出血首次发生的中位时间为11.9周。由于出血事件,3.2%的患者发生给药暂停,0.8%的患者发生减量,1.7%的患者发生停药。 9、胃肠穿孔和胃肠瘘形成:在肝细胞癌III期临床试验中,1.9%的仑伐替尼治疗患者报告了胃肠穿孔或胃肠瘘事件。 10、非胃肠瘘:仑伐替尼用药与瘘病例相关,包括导致死亡的反应。在各种适应症中都观察到涉及胃或肠道以外的身体部位的瘘。在治疗期间的不同时间点报告了该反应,范围从仑伐替尼开始治疗后2周到大于1年,中位延迟约3个月。 11、QT间期延长:在肝细胞癌III期试验中,6.9%的仑伐替尼治疗患者报告了QT/QTc间期延长。QTcF间期延长大于500ms的发生率为2.4%。 12、腹泻:在肝细胞癌III期试验中,38.7%的仑伐替尼治疗患者报告了腹泻(4.2%为≥3级)。 13、低钙血症:在肝细胞癌III期临床试验中,1.1%的患者报告了低钙血症,其中0.4%为3级反应。1例患者(0.2%)由于低钙血症暂停给药,未发生减量或停药。 14、血促甲状腺激素升高(TSH):在肝细胞癌III期临床试验中,89.6%的患者具有小于正常基线上限的TSH水平。在69.6%的仑伐替尼治疗患者中观察到TSH水平高于基线正常上限。(详见说明书)
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仑伐替尼仿制药一致性评价,仑伐替尼(Lenvatinib)的版本有:1、孟加拉珠峰制药版本;2、日本卫材版本;3、印度Aprazer版本;4、印度natco版本;5、孟加拉碧康制药版本;6、老挝东盟制药版本;7、印度卢修斯版本;代购价格是600-900元不等,不同版本价格不同,以实际为准。请选择正规海外代购渠道,以保证产品质量。
仑伐替尼是一种被广泛应用于肾癌、肝癌、甲状腺癌等多种癌症治疗的靶向药物,针对其仿制药的一致性评价成为当前医药领域的热点话题。通过科学严谨的评价,确保仿制药与原研药在质量和功效方面的一致性,不仅可以降低患者的药物治疗成本,还能有效提升治疗效果,保障患者的用药安全。
1. 一致性评价的背景意义
仑伐替尼仿制药的一致性评价,旨在确保仿制药与原研药在质量、安全性和有效性方面基本一致。这种评价对于提高患者对仿制药的信任度,降低患者用药成本,促进仿制药发展具有重要的意义。通过严格的评价程序,可以有效地监控仿制药的质量,保障患者的用药安全。
2. 评价标准和方法
针对仑伐替尼仿制药一致性评价,通常会采用临床试验、体外试验、生物等效性试验等多种方法和指标进行评价。这些评价标准和方法能够全面、客观地评估仿制药与原研药在药物成分、药效学等方面的一致性,为患者提供更为可靠的用药选择。
3. 保障患者权益的重要性
一致性评价不仅是保障患者权益的重要举措,也是促进医药行业健康发展的关键环节。通过科学严谨的评价,可以避免因药物质量不达标而导致的不良反应和治疗效果下降,提升患者的就医体验,增强患者用药的安全性和有效性。
4. 未来展望
随着医疗技术的不断进步和仿制药市场的不断完善,仑伐替尼仿制药一致性评价将迎来更大的发展空间和挑战。未来,我们期待在政府、企业、患者等多方共同努力下,建立更为完善的评价机制,推动仿制药行业向更高水平迈进,为患者提供更为优质的医疗服务。
仑伐替尼仿制药一致性评价,是保障患者用药安全、降低医疗费用、提升治疗效果的重要举措。只有通过科学严格的评价,确保仿制药与原研药在质量和效果上保持一致,才能让更多患者从中受益,促进医疗事业的可持续发展。愿我们共同努力,为医疗领域的发展贡献自己的一份力量。