利奈唑胺
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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解读利奈唑胺(Zyvox)的药物级别
利奈唑胺(Zyvox)是一种广谱抗生素,可用于治疗多种感染疾病。关于它究竟是何等级的药物,即几线药,却是引起人们关注和讨论的话题之一。本文将针对这个问题进行解析。
1. 利奈唑胺(Zyvox)的适用范围
利奈唑胺(Zyvox)被广泛应用于治疗多种感染,特别是对于某些抗生素耐药的病原菌引起的感染。它在肺结核和肺炎等呼吸系统感染的治疗中也常被使用。它的有效成分线索非常独特,可以抑制细菌蛋白质的合成,从而有效地杀死感染的微生物。
2. 利奈唑胺(Zyvox)的药物级别
根据通常的分类体系,在评估抗生素的使用时,常将其分为一线药、二线药或三线药。一线药是指用于常见感染的首选治疗药物,而二线和三线药则常用于复杂或多重耐药的感染疾病。
利奈唑胺(Zyvox)并没有被明确地归类为一线药、二线药或三线药。这是因为其应用范围广泛,可覆盖多种感染细菌。同时,它也是目前临床使用的几种有效治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的抗生素之一。
3. 利奈唑胺(Zyvox)的使用注意事项
尽管利奈唑胺(Zyvox)作为一种有效的抗生素有着广泛的应用,但仍需注意其使用的适应证和禁忌症。在使用前,必须进行微生物敏感性测试以明确感染菌株对该药物的敏感性。
此外,它的使用也需遵循医生的建议和处方说明。药物的使用剂量、疗程以及可能的不良反应都需要严格掌握和遵循。
4. 结语
综上所述,利奈唑胺(Zyvox)作为一种广谱抗生素,可在治疗肺结核、肺炎以及特定微生物敏感株引起的感染等方面发挥重要作用。尽管其药物级别并未明确划定,但在临床上作为一种有效的治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的抗生素之一广受认可。在使用时仍需注意遵循医生的处方和注意事项,以确保药物的有效性和安全性。