尼达尼布胶囊
生产厂家:东盟(老挝)制药与食品有限公司
功能主治:特发性肺纤维化口服小分子激酶抑制剂,改善肺通气功能
用法用量:用法用量 应该由具有诊断和治疗IPF经验的医师启动本品的治疗。 本品推荐剂量为每次150mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。 根据患者耐受程度可降低剂量至100mg,每日两次,治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能,一旦出现肝功能异常,应降低剂量或停药。 本品应与食物同服,用水送服整粒胶囊。 本品有苦味,不得咀嚼或碾碎服用。 尚不清楚咀嚼或碾碎胶囊对尼达尼布药代动力学的影响。 如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。 不应超过推荐的每日最大剂量300mg 剂量调整 如可适用,除了对症治疗以外,本品的不良反应处理可包括降低剂量和暂时中断给药直至特定不良反应缓解至允许继续治疗的水平。 可采用完整剂量(每次150mg,每日两次)或降低的剂量(每次100mg,每日两次)重新开始本品治疗。 如果患者不能耐受每次100mg,每日两次,则应停止本品治疗。 肝酶升高可能需要调整剂量或中断治疗。 天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高在1.5倍正常值上限(ULN)之内,且无中度肝损伤(ChildPughB)迹象时,可中断治疗,或将本品降低剂量至每次100mg,每日两次。 当肝酶恢复至基线值时,重新使用本品降低剂量(每次100mg,每日两次)治疗,随后可增加至完整剂量(每次150mg,每日两次)。 当AST或ALT>1.5倍ULN,或有中度肝损伤(ChildPughB)的体征或症状时,应停用本品。 对于轻度肝损伤患者(ChildPughA级),慎用。 特殊人群 儿童人群 尚未在临床试验中研究本品在儿童患者中的安全性和有效性。 老年患者(≥65岁) 与年龄小于65岁的患者相比,未在老年患者中观察到安全性和有效性的总体差异。 无需根据患者年龄调整起始剂量。 对≥75岁的患者更有可能需要通过降低剂量的方式来管理不良反应。 人种 基于群体药代动力学(PK)分析,无需调整本品的起始剂量。 黑人患者的安全性数据有限。 年龄、体重和性别 根据群体药代动力学分析,年龄和体重与尼达尼布暴露量有关。 然而,它们对暴露量的影响不大,无需调整剂量。 性别对尼达尼布的暴露量没有影响。 肾损伤 小于1%的单剂量尼达尼布是通过肾脏排泄的。 无需对轻度至中度肾损伤患者的起始剂量进行调整。 尚未在重度肾损伤(肌酐清除率<30ml/min)患者中对尼达尼布的安全性、有效性和药代动力学进行研究。 肝损伤 尼达尼布主要通过胆汁/粪便排泄消除(>90%);其暴露量在肝损伤患者(ChildPughA、ChildPughB)中有所增加。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者慎用。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者中,在进行不良反应管理时,应考虑中断或停止治疗。 尚未在分类为ChildPughB和C级的肝损伤患者中进行尼达尼布的安全性和有效性的研究。 因此,不建议使用本品对中度(ChildPughB)和重度(ChildPughC)肝损伤患者进行治疗。 吸烟者 吸烟与本品的暴露量减少有关。 这可能改变本品的疗效。 鼓励患者在接受本品治疗前停止吸烟,在使用本品期间应避免吸烟。
查看详情
尼达尼布(Nintedanib)需要与其他药物一起服用吗,尼达尼布(Nintedanib)推荐与食物同服,用水送服整粒胶囊。如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。不应超过推荐的每日最大剂量300mg如可适用。
尼达尼布(Nintedanib)是一种用于治疗特发性肺纤维化等慢性肺病的药物。作为一种口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂,尼达尼布能够有效减缓疾病的进展,提高患者的生存质量。许多患者在接受这种药物治疗时常常会询问尼达尼布是否需要与其他药物一起服用。本文将对此进行分析。
1. 尼达尼布的作用机制
尼达尼布通过抑制多种酪氨酸激酶来发挥其治疗效果,主要靶点包括与纤维化相关的生长因子受体,例如血小板源性生长因子(PDGF)、转化生长因子β(TGF-β)等。通过这种作用机制,尼达尼布有效降低肺部纤维化的进程,减轻与特发性肺纤维化相关的症状。
2. 需要联合用药的考虑
尼达尼布的有效性已经在多项临床试验中得到了证明,但在实际治疗中,医生可能会根据患者的具体病情和健康状况考虑联合其他药物。例如,某些患者可能同时伴有其他肺部疾病或合并症,这些病症可能需要用药物进行治疗。在这种情况下,医生通常会根据不同药物的作用机制、可能的药物相互作用和患者的耐受性来制定治疗方案。
3. 常见的联合用药选择
在特发性肺纤维化的治疗中,通常需考虑到的联合用药包括抗炎药物、支气管扩张剂和氧气治疗等。抗炎药物如糖皮质激素可以帮助缓解炎症反应,而支气管扩张剂则可能改善患者的呼吸功能。此外,针对合并的其他肺疾病(如慢性阻塞性肺病COPD),医生可能会推荐相应的药物来综合管理患者的健康状况。
4. 注意药物相互作用
在考虑与尼达尼布联合用药时,必须特别关注药物之间的相互作用。尼达尼布本身可能与某些药物发生相互作用,影响疗效或增加不良反应的风险。在这种情况下,医生会根据患者的具体情况进行全面评估,以确保治疗的安全性和有效性。
总而言之,尼达尼布是否需要与其他药物一起服用,主要依赖于患者的具体病情和健康状况。医生会在评估患者的整体健康、潜在药物相互作用以及治疗目标后,制定出个性化的用药方案。患者在接受此类治疗时,应严格按照医生的指导进行用药,并定期复诊,以便及时调整治疗方案,确保最佳的治疗效果。