雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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雷替曲塞(TAS-102)的适应症和临床效果,雷替曲塞(Raltitrexed)是一种用于治疗一些癌症的抗肿瘤药物,通常用于结直肠癌和胃癌的治疗,其疗效如下:抑制葡萄糖-5-磷酸脱氢酶的抗代谢药物,其作用机制是抑制DNA合成,阻碍肿瘤细胞的增殖;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,全球范围内对其治疗方法一直在不断探索和改进。雷替曲塞(TAS-102)是一种新型的化疗药物,近年来在结直肠癌的治疗中引起了广泛关注。本文将探讨雷替曲塞在结直肠癌治疗中的适应症和临床效果。
1. 临床应用背景
结直肠癌是全球范围内发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一,该疾病的治疗一直是医学界关注的热点。传统的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等,但仍然存在一些患者对治疗不敏感或复发的情况。因此,研发新的治疗药物对于改善结直肠癌患者的预后至关重要。
2. 雷替曲塞的适应症
雷替曲塞是一种口服抗肿瘤药物,主要适用于转移性结直肠癌患者的治疗。它在治疗转移性结直肠癌中的有效性得到了多项临床研究的证实。对于那些无法接受手术切除或已经接受了其他治疗方法但无法获得良好疗效的患者,雷替曲塞提供了一种新的治疗选择。
3. 临床效果
雷替曲塞在临床研究中显示出良好的治疗效果。研究表明,与传统化疗药物相比,雷替曲塞可以显著延长患者的生存期和无进展生存期。它通过抑制肿瘤细胞的增殖和扩散,增强免疫系统的应对能力,从而抑制肿瘤的生长和转移。此外,雷替曲塞还可以减轻患者的症状,改善生活质量。
4. 局限性和副作用
尽管雷替曲塞在转移性结直肠癌治疗中显示出显著的临床效果,但它仍然存在一些局限性和副作用。一些患者可能会出现恶心、呕吐、疲劳和消化道不适等不良反应。此外,个体差异和疾病特点也会影响药物的疗效和耐受性。因此,在使用雷替曲塞之前,医生应根据患者的具体情况进行全面评估,并密切监测治疗效果和患者的不良反应。
总结起来,雷替曲塞作为一种新型的化疗药物,在转移性结直肠癌治疗中展现出了良好的临床效果。它的应用为那些无法手术切除或无法获得满意疗效的患者提供了新的治疗选择。尽管如此,需要注意的是,雷替曲塞并非适用于所有结直肠癌患者,并且在使用过程中需要注意患者的耐受性和不良反应。因此,合理的药物选择和个体化的治疗方案对于提高治疗效果至关重要。