左乙拉西坦 Levetiracetam 开浦兰
生产厂家：英国葛兰素史克（GSK Plc）
功能主治：用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗
用法用量：(1)给药途径 ：口服。需以适量的水吞服，服用不受进食影响。 (2)给药方法和剂量 ：成人(>18岁)和青少年(12-17岁)(体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者) ：起始治疗剂量为每次500 mg，每日2次。根据临床效果及耐受性，每日剂量可增加至每次1500 mg，每日2次。剂量的变化应每2-4周增加或减少500 mg/次，每日2次。 老年人 (≥ (greater than or equal to) 65岁) ：根据肾功能状况，调整剂量 (详见下文有关肾功能受损病人描述)。 4-11岁的儿童和青少年(12-17岁)(体重≤ (smaller than or equal to) 50 kg者) ：起始治疗剂量是10 mg/kg，每日2次。根据临床效果及耐受性，剂量可以增加至30 mg/kg，每日2次。 剂量变化应以每2周增加或减少10 mg/kg，每日2次。应尽量使用最低有效剂量。儿童和青少年体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者，剂量和成人一致。 青少年和儿童推荐剂量：起始剂量10 mg/kg，每日2次，最大剂量30 mg/kg，每日2次。体重15 kg：起始剂量每次150 mg，每日2次，最大剂量每次450 mg，每日2次。体重20 kg：起始剂量每次200 mg，每日2次，最大剂量每次600 mg，每日2次。体重25 kg：起始剂量每次250 mg，每日2次，最大剂量每次750 mg，每日2次。体重50 kg或以上：起始剂量每次500 mg，每日2次，最大剂量每次1500 mg，每日2次。20 kg 以下的儿童，为精确调整剂量，起始治疗应使用口服溶液。 婴儿和小于4岁的儿童患者：目前尚无相关的充足的资料。肾功能受损的病人 ：成人肾功能受损病人，根据肾功能状况，按表中不同肌酐清除率(CLcr) mL/min(测出血清肌酐值按下述计算方法)调整日剂量。CLcr=140-年龄(岁) x 体重(kg)/72 x 血清肌酐值(mg/dl)女性病人：上述计算值 x 0.85肾功能受损病人的剂量正常病人(肌酐清除率80 mL/min) ：每次500-1500 mg，每日2次。轻度异常(肌酐清除率50-79 mL/min) ：每次500-1000 mg，每日2次。中度异常(肌酐清除率30-49 mL/min) ：每次250-750 mg，每日2次。严重异常(肌酐清除率<30 mL/min) ：每次250-500 mg，每日2次。正在进行透析晚期肾病病人 ：500-1000 mg ，每日1次。服用第1天推荐负荷剂量为左乙拉西坦750 mg。透析后，推荐给予250-500 mg附加剂量。儿童肾功能损害病人应根据肾功能状态调整剂量，因为左乙拉西坦的清除与肾功能有关。 肝病患者 ：对于轻度和中度肝功能受损的病人，无需调整给药剂量。严重肝损的病人，根据肌酐清除率可能低估肾功能不全的程度，因此，如果病人的肌酐清除率小于70 mL/min，日剂量应减半。
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左乙拉西坦的用法、禁忌及使用事项,左乙拉西坦(Levetiracetam)推荐剂量为：1、成人（>18岁）和青少年（12-17岁），体重≥50kg：起始治疗剂量为每次500mg，每日2次。根据临床效果及耐受性，每日剂量可增加至每次1500mg，每日2次。剂量的变化应每2-4周增加或减少500mg/次，每日2次；2、4-11岁的儿童和青少年（12-17岁），体重≤50kg：起始治疗剂量是10mg/kg，每日2次。根据临床效果及耐受性，剂量可以增加至30mg/kg，每日2次。
左乙拉西坦(Levetiracetam)是一种常用于治疗癫痫的抗癫痫药物。它对于控制部分性癫痫发作和全身性癫痫发作都具有一定的疗效。与任何药物一样，使用左乙拉西坦也需要遵循一定的用药原则，避免潜在的禁忌症和不良反应。接下来，我们将详细介绍左乙拉西坦的用法、禁忌及使用事项。
左乙拉西坦的用法
1. 药物剂量的确定
在使用左乙拉西坦时，应根据医生的指导量取药，并严格按照医嘱服用。剂量的调整通常根据患者的具体病情和个体反应而定，不得随意增减剂量。
2. 用药时间和频率
左乙拉西坦通常每日分两次服用，可以选择空腹或饭后服用，但应保持用药的时间和频率的稳定性，避免漏服或重复服药。
3. 药物相互作用
在服用左乙拉西坦期间，应避免与其他药物产生严重的相互作用，特别是抗生素、抗癫痫药物和镇静剂等药物，需要在医生指导下合理搭配。
左乙拉西坦的禁忌
1. 对左乙拉西坦过敏的患者
若患者对左乙拉西坦或其中任何成分过敏，应避免使用该药物，以免导致过敏反应加剧。
2. 严重肾功能损害患者
患有严重肾功能损害的患者慎用左乙拉西坦，因为药物代谢主要通过肾脏，肾功能损害会增加药物在体内的滞留时间，导致不良反应。
3. 孕妇和哺乳期妇女
孕妇、哺乳期妇女和计划怀孕的女性在使用左乙拉西坦前应向医生咨询，因为药物可能对胎儿或婴儿造成不良影响。
左乙拉西坦的使用事项
1. 长期服用监测
长期使用左乙拉西坦的患者需要定期复诊，监测药物的疗效和安全性，及时调整用药方案。
2. 不可突然停药
患者在使用左乙拉西坦时不可突然停药，应在医生的指导下逐渐减量，以避免癫痫发作的加剧或出现戒断反应。
3. 驾驶和操作机器
在使用左乙拉西坦期间，患者可能出现头晕、嗜睡等不良反应，因此避免驾驶车辆或操作机器，以免发生意外。
综上所述，左乙拉西坦是一种有效的治疗癫痫的药物，但在使用过程中需要遵循医生的建议，注意药物的用法和禁忌，以确保治疗效果的最大化，同时减少不良反应的发生。希望患者能够按照医嘱正确使用药物，提高生活质量，减少癫痫发作的频率。
