左乙拉西坦 Levetiracetam 开浦兰
生产厂家：英国葛兰素史克（GSK Plc）
功能主治：用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗
用法用量：(1)给药途径 ：口服。需以适量的水吞服，服用不受进食影响。 (2)给药方法和剂量 ：成人(>18岁)和青少年(12-17岁)(体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者) ：起始治疗剂量为每次500 mg，每日2次。根据临床效果及耐受性，每日剂量可增加至每次1500 mg，每日2次。剂量的变化应每2-4周增加或减少500 mg/次，每日2次。 老年人 (≥ (greater than or equal to) 65岁) ：根据肾功能状况，调整剂量 (详见下文有关肾功能受损病人描述)。 4-11岁的儿童和青少年(12-17岁)(体重≤ (smaller than or equal to) 50 kg者) ：起始治疗剂量是10 mg/kg，每日2次。根据临床效果及耐受性，剂量可以增加至30 mg/kg，每日2次。 剂量变化应以每2周增加或减少10 mg/kg，每日2次。应尽量使用最低有效剂量。儿童和青少年体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者，剂量和成人一致。 青少年和儿童推荐剂量：起始剂量10 mg/kg，每日2次，最大剂量30 mg/kg，每日2次。体重15 kg：起始剂量每次150 mg，每日2次，最大剂量每次450 mg，每日2次。体重20 kg：起始剂量每次200 mg，每日2次，最大剂量每次600 mg，每日2次。体重25 kg：起始剂量每次250 mg，每日2次，最大剂量每次750 mg，每日2次。体重50 kg或以上：起始剂量每次500 mg，每日2次，最大剂量每次1500 mg，每日2次。20 kg 以下的儿童，为精确调整剂量，起始治疗应使用口服溶液。 婴儿和小于4岁的儿童患者：目前尚无相关的充足的资料。肾功能受损的病人 ：成人肾功能受损病人，根据肾功能状况，按表中不同肌酐清除率(CLcr) mL/min(测出血清肌酐值按下述计算方法)调整日剂量。CLcr=140-年龄(岁) x 体重(kg)/72 x 血清肌酐值(mg/dl)女性病人：上述计算值 x 0.85肾功能受损病人的剂量正常病人(肌酐清除率80 mL/min) ：每次500-1500 mg，每日2次。轻度异常(肌酐清除率50-79 mL/min) ：每次500-1000 mg，每日2次。中度异常(肌酐清除率30-49 mL/min) ：每次250-750 mg，每日2次。严重异常(肌酐清除率<30 mL/min) ：每次250-500 mg，每日2次。正在进行透析晚期肾病病人 ：500-1000 mg ，每日1次。服用第1天推荐负荷剂量为左乙拉西坦750 mg。透析后，推荐给予250-500 mg附加剂量。儿童肾功能损害病人应根据肾功能状态调整剂量，因为左乙拉西坦的清除与肾功能有关。 肝病患者 ：对于轻度和中度肝功能受损的病人，无需调整给药剂量。严重肝损的病人，根据肌酐清除率可能低估肾功能不全的程度，因此，如果病人的肌酐清除率小于70 mL/min，日剂量应减半。
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左乙拉西坦的作用及治疗效果,左乙拉西坦(Levetiracetam)是一种抗癫痫药物，通常用于控制癫痫发作，其疗效如下：1、通常用于治疗部分性癫痫发作以及全身性发作。它可能对各种类型的癫痫发作都具有一定的疗效；2、相对于一些其他抗癫痫药物，左乙拉西坦的耐受性一般较好。它通常被认为是一种不太可能引起药物相互作用的药物；相对于一些其他抗癫痫药物，左乙拉西坦的耐受性一般较好。它通常被认为是一种不太可能引起药物相互作用的药物。
左乙拉西坦（Levetiracetam）是一种常用的抗癫痫药物，被广泛用于控制多种类型的癫痫发作。其治疗效果在临床上得到了充分验证，对于许多癫痫患者来说，左乙拉西坦是一种有效且安全的药物选择。接下来将详细介绍左乙拉西坦的作用机理以及治疗效果，以便更好地了解这一药物在癫痫治疗中的重要性。
1. 作用机理
左乙拉西坦通过调节中枢神经系统中神经递质的释放来发挥其抗癫痫作用。它主要作用于突触囊泡蛋白2A（SV2A）的通道部分，抑制神经递质的释放，从而降低神经元的兴奋性，减少癫痫发作的频率和强度。相较于其他抗癫痫药物，左乙拉西坦的作用机理更具选择性，不影响其他神经系统的功能，使其在临床上应用较为广泛。
2. 治疗效果
左乙拉西坦在临床治疗中表现出色，特别适用于部分性癫痫的治疗。它不仅具有较高的抗癫痫效果，还可以有效减少癫痫发作的次数，提高患者的生活质量。对于难治性癫痫患者而言，左乙拉西坦常被作为联合治疗方案的重要组成部分，以增强治疗效果。
3. 安全性与耐受性
左乙拉西坦相对来说具有较好的安全性和耐受性。大多数患者在使用左乙拉西坦时不会出现严重的不良反应，常见的轻微不良反应包括头痛、头晕、疲劳等。但在少数情况下，可能会出现消化道不适、情绪波动等症状，需要密切监测并及时调整剂量。
4. 注意事项
在使用左乙拉西坦时，患者应当遵医嘱按时按量服用，不可随意更改用药方案或停药。此外，患者在用药期间需定期复诊，监测病情变化以及药物的疗效和耐受性。对于孕妇、儿童以及老年患者，使用左乙拉西坦时需特别注意，避免不必要的风险。
综上所述，左乙拉西坦作为一种重要的抗癫痫药物，在癫痫治疗中发挥着重要作用。患者在接受左乙拉西坦治疗时应严格遵医嘱，并与医生密切配合，以取得更好的治疗效果，减少癫痫发作对生活造成的影响。
