安必素
生产厂家:迈兰(Mylan)制药有限公司
功能主治:一线抗真菌药物,治疗深部真菌感染有效率高
用法用量:用法用量 静脉用药:开始静脉滴注时先试以1~5mg或按体重一次0.02~0.1mg/kg给药,以后根据患者耐受情况每日或隔日增加5mg,当增至一次 0.6~0.7mg/kg时即可暂停增加剂量,此为一般治疗量。 成人最高一日剂量不超过1mg/kg,每日或隔1~2日给药1次,累积总量 1.5~3.0g,疗程1~3个月,也可长至6个月,视病情及疾病种类而定。 对敏感真菌感染宜采用较小剂量,即成人一次20~30mg,疗程仍宜长。 鞘内给药:首次0.05~0.1mg,以后渐增至每次0.5mg,最大量一次不超过1mg,每周给药2~3次,总量15mg左右。 鞘内给药时宜与小剂量地塞米松或琥珀酸氢化可的松同时给与,并需用脑脊液反复稀释药液,边稀释边缓慢注入以减少不良反应。 局部用药:气溶吸入时成人每次5~10mg,用灭菌注射用水溶解成0.2%~0.3%溶液应用;超声雾化吸入时本品浓度为0.01%~0.02%,每日吸入2~3次,每次吸入5~10ml;持续膀胱冲洗时每日以两性霉素B 5mg加入1000ml灭菌注射用水中,按每小时注入40ml速度进行冲洗,共用5~10日。 静脉滴注或鞘内给药时,均先以灭菌注射用水10ml配制本品50mg,或5ml配制25mg,然后用5%葡萄糖注射液稀释(不可用氯化钠注射液,因可产生沉淀),滴注液的药物浓度不超过10mg/100ml,避光缓慢静滴,每次滴注时间需6小时以上,稀释用葡萄糖注射液的pH值应在4.2以上。 鞘内注射时可取5mg/ml浓度的药液1ml,加5%葡萄糖注射液19ml稀释,使最终浓度成250μg/ml。 注射时取所需药液量以脑脊液5~30ml反复稀释,并缓慢注入。 鞘内注射液的药物浓度不可高于25mg/100ml,pH值应在4.2以上。
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安必素适用于多种真菌感染的治疗,包括念珠菌病、肺曲霉病、组织胞浆菌病等。由于其广谱性和高效性,安必素已成为治疗严重真菌感染的首选药物之一。
使用安必素治疗真菌感染需要注意以下几点:首先,安必素主要通过静脉注射给药,而不是口服,所以在使用过程中必须有资质的医生指导和监测。其次,安必素属于强效药物,副作用较多,如肾功能损害、低血钾、低镁、输液反应等,因此必须密切监测患者的生命体征和实验室检查指标。另外,安必素不宜与其他药物同步使用,尤其是其他有肾毒性的药物,以免增加肾损伤的风险。
尽管安必素的应用有一定的风险,但是其治疗效果是非常显著的。在临床实践中,安必素已经成功治愈了许多严重真菌感染患者。例如,使用安必素治疗念珠菌病的患者,可以获得迅速的疗效,减轻感染症状,从而提高生活质量。对于肺曲霉病等严重感染,安必素也可以迅速控制感染扩散,防止病情恶化。
此外,
安必素的治疗作用还可以增强其他抗真菌药物的疗效。在一些真菌感染的复杂情况下,可以将安必素与其他药物联合使用,提高治疗效果。例如在治疗组织胞浆菌病时,安必素与伊曲康唑(Itraconazole)的联合应用,可以有效地治疗感染,并延长患者的生存时间。
总之,
安必素作为一种广谱抗真菌药物,具有显著的治疗效果。通过抑制真菌细胞的生长和复制,安必素可以快速地控制真菌感染,改善患者的症状和生活质量。虽然使用安必素需要谨慎,但只要严格按照医生的指导进行使用,并注意监测,其风险可以最小化。未来,随着科学技术的不断进步,我们相信安必素在治疗真菌感染中的地位将变得更加重要。