甲基强的松龙 Methylprednisolone 甲强龙
生产厂家:美国辉瑞公司(Pfizer Inc.)
功能主治:强烈消炎及抗过敏作用, 一般用于治疗类风湿关节炎、风湿热等炎症
用法用量: 1、推荐剂量 作为对生命构成威胁的情况的辅助药物时,推荐剂量为30 mg/kg,至少用30分钟静脉注射,根据临床需要,此剂量可在医院内于48小时内每隔4~6小时重复一次 (1)冲击疗法 用于疾病严重恶化和/或对常规治疗(如:非甾体类抗炎药,金盐及青霉胺)无反应的疾病 建议方案: ①类风湿性关节炎: 1)1 g/天,静脉注射,用1、2、3或4天 2)1 g/月,静脉注射,用6个月 因大剂量皮质类固醇能引起心律失常,因此仅限在医院内使用本治疗方法,以便及时做心电图及除颤,每次应至少用30分钟给药,如果治疗后一周内病情无好转,或因病情需要,本治疗方案可重复 (2)预防肿瘤化疗引起的恶心及呕吐: 建议方案: ①关于化疗引起的轻至中度呕吐 在化疗前1小时、化疗开始时及化疗结束后,以至少5分钟静脉注射本品250 mg,在给予首剂本品时,可同时给予氯化酚噻嗪以增强效果 ②关于化疗引起的重度呕吐:化疗前1小时,以至少5分钟静脉注射本品250 mg,同时给予适量的灭吐灵或丁酰苯类药物,随后在化疗开始时及结束时分别静脉注射本品250 mg (3)急性脊髓损伤 ①治疗应在损伤后8小时内开始 ②对于在损伤3小时内接受治疗的患者:初始剂量为每公斤体重30 mg甲泼尼龙,在持续的医疗监护下,以15分钟静脉注射 ③大剂量注射后应暂停45分钟,随后以5.4 mg/kg/小时的速度持续静脉滴注23小时,应选择与大剂量注射不同的注射部位安置输液泵 ④对于在损伤3~8小时内接受治疗的患者:初始剂量为每公斤体重30 mg甲泼尼龙,在持续的医疗监护下,以15分钟静脉注射,大剂量注射后应暂停45分钟,随后以5.4 mg/kg/小时的速度持续静脉滴注47小时 ⑤仅此适应症能以此速度进行大剂量注射,并且应在心电监护并能提供除颤器的情况下进行,短时间内静脉注射大剂量甲泼尼龙(以不到10分钟的时间给予大于500 mg的甲泼尼龙)可能引起心律失常、循环性虚脱及心脏停搏 (4)其它适应症 初始剂量从10 mg到500 mg不等,依临床疾病而变化,大剂量甲泼尼龙可用于短期内控制某些急性重症疾病,如:支气管哮喘、血清病、荨麻疹样输血反应及多发性硬化症急性恶化期,≤250 mg的初始剂量应至少用5分钟静脉注射,>250 mg的初始剂量应至少用30分钟静脉注射,根据患者的反应及临床需要,间隔一段时间后可静脉注射或肌内注射下一剂量,皮质类固醇只可辅助,不可替代常规疗法 婴儿和儿童可减量,但不仅仅是依据年龄和体格大小,而更应考虑疾病的严重程度及患者的反应,每24小时总量不应少于0.5 mg/kg 用药数天后,必须逐量递减用药剂量或逐步停药,如果慢性疾病自发缓解,应停止治疗,长期治疗的患者应定期作常规实验室检查,如:尿常规,饭后小2时血糖,血压和体重,胸部X线检查,有溃疡史或明显消化不良的患者应作上消化道X线检查,中断长期治疗的患者也需要作医疗监护 本品可通过静脉注射、肌内注射或静脉滴注给药,紧急情况的治疗应使用静脉注射,静脉注射(肌内注射)时,按指导方法配制溶液 2、用法 (1)关于使用双室瓶的指导 ①按下塑料推动器,使稀释液流入下层瓶室 ②轻轻摇动药瓶 ③除去塞子中心的塑料袢 ④用适当的消毒剂消毒顶部橡皮头 ⑤将针头垂直插入橡皮头中心直至可以见到针尖,倒转药瓶并抽取药液 (2)关于使用小瓶的指导 在无菌的环境下将灭菌注射用水加入含无菌粉末的小瓶 (3)制备输注溶液 首先按指示制备溶液,起始治疗方法可能是用至少5分钟(剂量小于或等于250 mg)至少30分钟(剂量大于250 mg)静脉注射甲泼尼龙,下一剂量可能减少并用同样方法给药,如果需要,该药物可稀释后给药,方法为将已溶解的药品与5%葡萄糖水溶液、生理盐水或5%葡萄糖与0.45%氯化钠的混合液混合,双室瓶包装配制后的溶液在12小时内物理和化学性质保持稳定,小瓶包装配制后的溶液应立即使用
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甲基强的松龙治疗后需要逐渐减少剂量吗,甲基强的松龙(Methylprednisolone)适用于:1、炎症性疾病;2、过敏反应;3、免疫系统疾病;4、皮肤疾病;5、呼吸道疾病;6、白血病和淋巴瘤治疗;7、急性疾病治疗;8、神经系统疾病。
甲基强的松龙是一种常用的皮质类固醇药物,常用于治疗类风湿关节炎、风湿热等多种炎症性疾病。由于其具有强烈的消炎和抗过敏作用,很多患者依赖这类药物来缓解症状。在治疗过程中,很多患者对药物的停用方式存在疑问,尤其是在治疗结束后是否需要逐渐减少剂量。接下来,我们将详细探讨这一重要问题。
1. 甲基强的松龙的作用原理
甲基强的松龙作为一种合成的糖皮质激素,通过抑制体内的炎症反应来减轻病症。这种药物能够有效降低炎症介质的释放,抑制免疫系统的过度反应,进而帮助缓解慢性炎症和自身免疫性疾病引发的症状。
2. 长期使用的影响
虽然甲基强的松龙在短期内能够显著缓解炎症反应,但长期使用可能导致身体对其产生依赖。长时间大剂量使用可能引起机体的皮质醇水平降低,导致肾上腺抑制。如果突然停药,患者可能会出现撤药症状,甚至引发严重的健康问题。
3. 渐减剂量的重要性
为了避免上述问题,通常在停止使用甲基强的松龙时,医生会建议患者逐渐减少剂量。这种方法被称为“逐步撤药”,能够帮助身体逐渐适应药物减少带来的变化,避免产生严重的不适反应。根据患者的具体情况,医生会制定个性化的减药方案。
4. 医生指导下的减药方案
在进行甲基强的松龙的减药过程中,患者应始终在医生的指导下进行。医生将根据病情、用药时间及剂量等因素调整减药的速度和幅度,以确保患者的安全和健康。同时,患者在减药过程中需要密切关注身体反应,并及时与医生沟通任何不适症状。
总结而言,甲基强的松龙在有效治疗多种炎症性疾病的同时,其减药过程也显得尤为重要。为了避免可能出现的健康风险,患者在停止使用该药物时必须逐渐降低剂量,并在专业医生的指导下进行,这样才能安全地完成治疗过程并促进康复。