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沃塞洛托对免疫系统的影响

发布时间:2025-04-02 15:18:56 阅读:1080 来源:问药网
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沃塞洛托

沃塞洛托 生产厂家:美国Global Blood Therapeutics Inc (GBT) 功能主治:治疗4岁及以上的成人和儿童镰状细胞病(SCD) 用法用量:  1、12岁及以上成人和儿童患者的推荐剂量  沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)的推荐剂量为1500mg,口服,每日一次。  2、4岁至12岁以下儿童患者的推荐剂量  对于4岁及以上的儿童患者,根据患者吞咽药片的能力和患者体重选择合适的产品(口服混悬剂的沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)片剂或沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)片剂)。  表1显示了4岁至12岁儿童患者服用沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)的推荐剂量。  表1:4岁至12岁以下儿童患者使用OXBRYTA的推荐剂量  体重推荐剂量(每日一次)  40公斤或以上1500 mg  20公斤至低于40公斤900毫克  10公斤至20公斤以下600毫克  3、成人和12岁及以上肝功能损害儿童患者的推荐剂量  成人和12岁及以上严重肝功能损害儿童患者(Child Pugh C)口服OXBRYTA的推荐剂量为1,000 mg,每日一次。  轻度或中度肝功能损害的患者无需调整OXBRYTA的剂量[参见“特定人群用药”]。  4、4岁至12岁以下肝功能损害儿童患者的推荐剂量  表2中描述了4岁至12岁严重肝功能损害(Child Pugh C)儿童患者服用OXBRYTA的推荐剂量。  轻度或中度肝功能损害的患者无需调整沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)的剂量[参见“特定人群用药”]。  表2:4岁至12岁严重肝功能损害儿童患者的推荐OXBRYTA剂量(Child Pugh C)  体重推荐剂量(每日一次)  40公斤或以上1000 mg(两片500 mg片剂)或  900 mg(三片300 mg片剂,口服混悬剂)  20公斤至低于40公斤600毫克  10公斤至20公斤以下300毫克  5、成人和12岁及以上儿童患者与合用强或中度CYP3A4诱导剂时沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)的推荐剂量  CYP3A4诱导剂  避免将强效或中度CYP3A4诱导剂与沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)联用[参见“药物相互作用”]。  如果不能避免同时使用强效CYP3A4诱导剂,推荐的沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)剂量为2500mg,口服,每日一次。如果不可避免地要同时使用中度CYP3A4诱导剂,推荐的沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)剂量为2000mg,口服,每日一次。  6、当与强效或中度CYP3A4诱导剂合用时,4岁至12岁儿童患者使用沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)的推荐剂量  CYP3A4诱导剂  避免将强效或中度CYP3A4诱导剂与沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)联用[参见“药物相互作用”]。如果不可避免地要同时使用强效或中度CYP3A4诱导剂,剂量参见表3。  表3: OXBRYTA与强效或中度CYP3A4诱导剂合用时,4岁至12岁儿童患者的推荐剂量  体重推荐剂量(每日一次)  合用强效CYP3A4诱导剂中度CYP3A4诱导剂的合用  40公斤或以上2500 mg(五片500 mg片剂)或  2400 mg(口服混悬液用八片300 mg片剂)2000 mg(四片500 mg片剂)或  2100 mg(口服混悬液用七片300 mg片剂)  20公斤至低于40公斤1500 mg1200 mg  10公斤至20公斤以下900毫克900毫克  7、药品管理说明  口服沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor),每日一次,可与食物同服,也可不与食物同服。如果漏服或未完全服药,则在第二天恢复服药。  OXBRYTA可以与羟基脲一起服用,也可以不与羟基脲一起服用。  沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)500毫克片剂:患者应完整吞咽OXBRYTA片剂。请勿切割、压碎或咀嚼药片。  口服混悬液用OXBRYTA 300 mg片剂  患者应在服药前立即将口服混悬片剂分散在杯中,并在吞咽前置于室温透明液体(如饮用水或清苏打水)中。  请勿将整粒药片吞服、切碎、碾碎或咀嚼以制成口服混悬液。  推荐日剂量口服混悬液的片剂数量推荐的最低澄清饮料体积  300毫克一5 mL (1茶匙)  600毫克210 mL (2茶匙)  900毫克315 mL (3茶匙)  1200 mg四20 mL (4茶匙)  1500 mg525 mL (5茶匙)  2100 mg七35 mL (7茶匙)  2400 mg840 mL (8茶匙)  1)药片开始崩解后,旋转杯中的内容物,直至药片分散,等待1至5分钟,再次旋转杯中的内容物,然后口服杯中的内容物。片剂不会完全溶解;混合物中仍会有小片团块。  2)将杯中残留的药物重新悬浮在更清澈的饮料中,然后服用。重复上述操作,直至杯中无残留药片。  成人和12岁及以上吞咽困难的儿童患者可使用口服混悬剂片剂代替片剂。使用达到推荐剂量所需的口服混悬剂片剂数量。
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沃塞洛托(Voxelotor)是一种口服药物,专门用于治疗镰状细胞病(Sickle Cell Disease,SCD),这种血液疾病主要影响红细胞的形态和功能。镰状细胞病会导致红细胞变形为镰刀状,从而引起阻塞、疼痛和各种并发症。近年来,沃塞洛托因其独特的机理显示出对免疫系统的影响,该药物通过增加血氧水平和改变红细胞的状态来改善患者的生理状态,进而可能对免疫系统产生正面作用。

1. 沃塞洛托的工作机制

沃塞洛托通过与红细胞中的血红蛋白结合,促使血红蛋白保持其氧合状态,减少镰状细胞的形成。通过增加正常红细胞的数量和功能,沃塞洛托不仅改善了患者的贫血症状,还可能改善与免疫相关的功能,如炎症反应和免疫细胞的活性。这种机制有助于减少镰状细胞病患者在急性疼痛发作和感染期间的并发症风险。

2. 沟通免疫系统与镰状细胞病

镰状细胞病患者常常面临免疫系统的挑战,主要是因为镰状细胞的溶解和阻塞会促使体内出现慢性炎症。慢性炎症会损害免疫反应,使患者更容易感染。沃塞洛托通过改善红细胞的状况,可能会有助于缓解这些慢性炎症,从而支持免疫系统的正常功能。在多项研究中观察到了在接受沃塞洛托治疗的患者中,炎症标志物有所下降,显示出潜在的免疫保护作用。

3. 对感染风险的影响

镰状细胞病患者在经历血液阻塞及其他相关症状时,通常会面临更高的感染风险。沃塞洛托通过减少镰状细胞的形成,有可能降低这些患者的感染风险。在某些临床研究中,接受沃塞洛托治疗的患者报告了与感染相关的事件减少,这意味着该药物可能不仅在治疗疾病方面有效,还能通过提升免疫功能来增强患者对感染的抵抗力。

4. 未来的研究方向

尽管目前已有的研究结果表明沃塞洛托可能对免疫系统有积极影响,但仍需更多的临床试验以确认这一点。未来的研究可以深入探究沃塞洛托在不同镰状细胞病患者群体中的免疫响应差异,以及该药物在感染预防和炎症管理中的具体角色。这些研究将有助于医生进一步制定个性化的治疗方案,提高患者的生活质量。

沃塞洛托作为一种新型镰状细胞病治疗药物,不仅展现了对血红蛋白的改善效果,还有望通过影响免疫系统来改善患者的整体健康。未来的研究仍然需要更加深入,以充分理解其身心健康的潜在益处。