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司帕生坦是否适合伴有心脏病的患者使用

发布时间:2025-04-03 08:21:46 阅读:1326 来源:问药网
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司帕生坦

司帕生坦 生产厂家:卢修斯制药(老挝)有限公司 功能主治:强效非免疫治疗药物,IgA肾病患者的尿蛋白水平可降低近五成 用法用量:  1.用药前注意事项  (1)在开始本药治疗前,应停止使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂、内皮素受体拮抗剂(ERAs)和阿利克伦(aliskiren)。  (2)开始用药前,需监测患者的转氨酶和总胆红素水平,转氨酶升高(超过正常值上限3倍)的患者禁用,需在开始用药前、或因转氨酶升高而暂停用药,再次恢复本药治疗后的前12个月内,每月都需监测患者的转氨酶和总胆红素水平,后续在本药治疗期间每3个月进行一次监测。  (3)女性患者需进行妊娠试验且确认为阴性后才可用药,在治疗期间和停药后一个月,每月都需要进行妊娠检测。  2.推荐剂量  (1)本药的初始剂量为200mg,每日口服一次,如果患者可以耐受,14天后剂量增加到400mg,每日一次,医生应告知患者在早餐或晚餐前用水送服整片药物。  (2)当暂停用药,再次恢复给药时,应考虑调整药物剂量,予以患者初始剂量200mg每日一次,14天后,再将剂量增加到400mg,每日一次。  3.漏用剂量  若漏服一剂,应按规定时间服用下一剂,不要服用双倍剂量或超出推荐剂量。  4.剂量调整  (1)转氨酶升高的剂量调整  若患者转氨酶水平升高,请监测患者转氨酶水平变化并根据下列表1调整治疗方案,出现肝毒性临床症状的患者,或转氨酶和胆红素水平未恢复到治疗前水平的患者不要恢复用药。  (2)与CYP3A强抑制剂联用的剂量调整  应避免本药与CYP3A强抑制剂联用,CYP3A强抑制剂包括伊曲康唑(广谱抗真菌药)、酮康唑(广谱抗真菌药)、伏立康唑(广谱抗真菌药)等,若不能避免使用CYP3A强抑制剂,则暂停本药治疗。
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司帕生坦是否适合伴有心脏病的患者使用,司帕生坦(Sparsentan)的用法用量:每天一次口服200mg开始用FILSPARI治疗。14天后,根据耐受情况增加至推荐剂量400mg,每日一次。中断后恢复FILSPARI治疗时,考虑滴定FILSPARI,从200mg开始,每天一次。14天后,增加至推荐剂量400mg每天1次

司帕生坦(Sparsentan)是一种针对IgA肾病的强效非免疫治疗药物,近年来在临床上受到广泛关注。伴有心脏病的患者使用该药物的安全性和有效性仍然是一个重要的研究课题。这篇文章将探讨司帕生坦对伴有心脏病患者的适应性,分析相关风险和潜在收益。

1. 司帕生坦的作用机制

司帕生坦是一种双重受体拮抗剂,主要针对血管紧张素II受体和内皮素受体。通过抑制这些通路,它能够有效减轻肾小管间质的炎症反应,从而缓解IgA肾病的进展。其强效的治疗作用使得司帕生坦成为许多患者的救星,但对于伴有心脏病的患者,其作用机制带来的潜在风险需要谨慎评估。

2. 心脏病与肾脏功能的关系

心脏病与肾脏功能密切相关,心脏功能不全可能导致肾脏灌注不足,引发急性肾损伤。此外,肾功能损害也会加重心脏负担。伴有心脏病的患者在接受肾脏治疗时,可能面临更高的风险。因此,在使用司帕生坦时,医生需要对患者的心脏健康状况进行全面评估,并监测潜在的心脏并发症。

3. 司帕生坦的临床研究

目前关于司帕生坦的临床研究主要集中在IgA肾病的有效治疗上,针对心脏病合并症的文献相对有限。初步研究显示,司帕生坦在某些心脏病患者中可能仍具有治疗价值,但对心脏健康的长期影响尚未明确。因此,在临床应用中需慎重评估可用性和风险。

4. 使用司帕生坦的注意事项

伴有心脏病的患者在使用司帕生坦时,医生需要制定个性化治疗方案并严格监测。应特别注意心衰、血压变化以及电解质水平等患者的基本健康指标。此外,患者需定期声请心脏功能检查,以防止潜在的心脏事件。确保患者在治疗过程中的安全性是医生的重要责任。

总的来说,尽管司帕生坦在治疗IgA肾病方面显示出良好的效果,但在伴有心脏病的患者群体中应用仍需谨慎。需要更深入的研究来明确其安全性和有效性,未来在临床实践中能够更好地服务于这些高风险患者。