普瑞玛尼 Pretomanid dovprela
生产厂家:美国迈兰
功能主治:联合用药用于治疗肺结核
用法用量: 1、使用须知 普瑞玛尼片必须与贝达喹啉和利奈唑胺联合使用,作为推荐剂量方案的一部分 (1)向患者强调遵守整个疗程的必要性。 (2)以直接观察疗法(DOT)的方式管理普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案 2、推荐剂量 (1)普瑞玛尼片200毫克口服(1片200毫克),每天一次,持续26周,用水将普瑞玛尼片整片吞下 (2)贝达喹啉400毫克口服,每天一次,持续2周,然后每周3次,每次200毫克,两次服药之间至少间隔48小时,持续24周,共26周 (3)利奈唑胺从每天口服1,200毫克开始,持续26周,如果出现已知的利奈唑胺的骨髓抑制、周围神经病变和视神经病变等不良反应,可将剂量调整为每天600毫克,再减至每天300毫克或中断用药 (4)与食物一起服用普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案 (5)如果医护人员因安全原因中断了普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗,可在治疗结束后补服,因利奈唑胺的不良反应而错过的利奈唑胺剂量不应补服 (6)如有必要,普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案的剂量可以延长到26周以上 3、普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺联合用药前的评估 (1)评估肝脏疾病的症状和体征(如疲劳、厌食、恶心、黄疸、黑尿、肝脏肿大),获得实验室测试(丙氨酸氨基转移酶[ALT]、天冬氨酸氨基转移酶[AST]、碱性磷酸酶和胆红素) (2)获得全血细胞计数,测定血清钾、钙和镁含量,如有异常应予以纠正,在开始治疗前需要获得心电图数据 4、停止用药 (1)如果停用贝达喹啉或普瑞玛尼片,整个联合治疗方案也应停用 (2)如果在最初连续四周的治疗中永久停用利奈唑胺,贝达喹啉和普瑞玛尼片也应停用,如果利奈唑胺在连续治疗的最初四周后停用,请继续使用贝达喹啉和普瑞玛尼片
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普瑞玛尼治疗结核时是否会引起头痛,普瑞玛尼(Pretomanid)适用于:1、多药耐药结核病;2、极耐药结核病;3、联合治疗。
普瑞玛尼(Pretomanid)是一种相对较新的抗结核药物,主要用于治疗耐药性肺结核。在结核治疗中,患者常常会面临多种副作用,而头痛作为常见的不适症状之一,是否与普瑞玛尼的使用有关,引起了医学界的关注。本文将探讨普瑞玛尼治疗结核时头痛的可能性及相关因素。
1. 普瑞玛尼的作用机制
普瑞玛尼是一种针对结核分枝杆菌开发的药物,其作用机制主要是通过干扰细菌的代谢过程,抑制其生长和繁殖。虽然普瑞玛尼在治疗耐药性结核方面显示出良好的疗效,但如同其他药物,副作用也是临床应用中不可忽视的部分。
2. 头痛的常见原因
头痛在结核患者中并不仅仅是药物副作用引起的。结核本身可能导致全身症状,包括发热、乏力和食欲减退等,这些症状有时会伴随头痛。此外,心理压力、焦虑和与疾病相关的情绪波动也可能加重头痛的感觉。
3. 临床研究与数据
根据目前的临床数据,普瑞玛尼的副作用包括恶心、腹泻和肝功能异常等,但头痛并不是最常报道的副作用。在一些小规模的临床试验中,仅有少数患者报告出现头痛问题。因此,虽然头痛可以与药物使用相关,但证据并不充分,需要进一步的研究来确认这一点。
4. 解决头痛的方法
对于正在接受普瑞玛尼治疗的患者来说,如果感到头痛,应及时向医生反馈。医生通常会根据病史和症状评估头痛的原因,并可能调整治疗方案或推荐适当的止痛措施。此外,维持良好的作息和心理状态也是缓解头痛的重要因素。
总体而言,普瑞玛尼在治疗耐药性肺结核时虽然可能存在一些副作用,但目前并没有明确证据表明其会普遍引起头痛。如有任何不适应及时寻求专业医疗建议,以确保安全和有效的治疗。