安必素
生产厂家：美国吉利德科学公司(Gilead Sciences)
功能主治：一线抗真菌药物，治疗深部真菌感染有效率高
用法用量：用法用量 静脉用药：开始静脉滴注时先试以1～5mg或按体重一次0.02～0.1mg/kg给药，以后根据患者耐受情况每日或隔日增加5mg，当增至一次 0.6～0.7mg/kg时即可暂停增加剂量，此为一般治疗量。 成人最高一日剂量不超过1mg/kg，每日或隔1～2日给药1次，累积总量 1.5～3.0g，疗程1～3个月，也可长至6个月，视病情及疾病种类而定。 对敏感真菌感染宜采用较小剂量，即成人一次20～30mg，疗程仍宜长。 鞘内给药：首次0.05～0.1mg，以后渐增至每次0.5mg，最大量一次不超过1mg，每周给药2～3次，总量15mg左右。 鞘内给药时宜与小剂量地塞米松或琥珀酸氢化可的松同时给与，并需用脑脊液反复稀释药液，边稀释边缓慢注入以减少不良反应。 局部用药：气溶吸入时成人每次5～10mg，用灭菌注射用水溶解成0.2%～0.3%溶液应用;超声雾化吸入时本品浓度为0.01%～0.02%，每日吸入2～3次，每次吸入5～10ml;持续膀胱冲洗时每日以两性霉素B 5mg加入1000ml灭菌注射用水中，按每小时注入40ml速度进行冲洗，共用5～10日。 静脉滴注或鞘内给药时，均先以灭菌注射用水10ml配制本品50mg，或5ml配制25mg，然后用5%葡萄糖注射液稀释(不可用氯化钠注射液，因可产生沉淀)，滴注液的药物浓度不超过10mg/100ml，避光缓慢静滴，每次滴注时间需6小时以上，稀释用葡萄糖注射液的pH值应在4.2以上。 鞘内注射时可取5mg/ml浓度的药液1ml，加5%葡萄糖注射液19ml稀释，使最终浓度成250μg/ml。 注射时取所需药液量以脑脊液5～30ml反复稀释，并缓慢注入。 鞘内注射液的药物浓度不可高于25mg/100ml，pH值应在4.2以上。
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其次，两性霉素B脂质体和安必素的使用方式也存在差异。两性霉素B脂质体注射液可以通过静脉注射的方式给药，而安必素一般采用静脉滴注，以更好地保证药物在体内的分布。此外，两性霉素B脂质体的给药方法相对简单，并且疗效显著，是一种常用的真菌感染治疗药物。
另一个区别是两种药物的副作用和安全性。尽管两性霉素B脂质体相比传统两性霉素B具有更低的肾毒性和肌肉毒性，但仍然存在一定的毒副作用。在使用两性霉素B脂质体治疗真菌感染时，我们需要密切监测患者的肾功能和电解质水平。安必素相对而言更安全，相对较少地引起肾功能损伤，但在长期使用过程中，仍有可能出现类似的副作用。在临床上，两性霉素B脂质体和安必素的使用范围也略有不同。两性霉素B脂质体主要用于治疗由产气革兰氏阴性菌引起的真菌感染，如念珠菌属和曲霉菌属感染。而安必素则主要用于治疗浸润性曲霉病，对于其他类型的真菌感染疗效不如两性霉素B脂质体。
综上所述，两性霉素B脂质体和安必素是两种常用的治疗真菌感染的药物，尽管它们都是以两性霉素B为基础，但在药物制剂、使用方式、副作用和安全性等方面存在一些差异。因此，在选择治疗方案时，医生需要根据患者的具体情况来决定使用哪种药物，以达到最好的治疗效果。
