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两性霉素b脂质体和安必素的区别

发布时间:2023-08-25 17:43:09 阅读:85 来源:问药网
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安必素

安必素 生产厂家:美国吉利德科学公司(Gilead Sciences) 功能主治:一线抗真菌药物,治疗深部真菌感染有效率高 用法用量:用法用量  静脉用药:开始静脉滴注时先试以1~5mg或按体重一次0.02~0.1mg/kg给药,以后根据患者耐受情况每日或隔日增加5mg,当增至一次 0.6~0.7mg/kg时即可暂停增加剂量,此为一般治疗量。  成人最高一日剂量不超过1mg/kg,每日或隔1~2日给药1次,累积总量 1.5~3.0g,疗程1~3个月,也可长至6个月,视病情及疾病种类而定。  对敏感真菌感染宜采用较小剂量,即成人一次20~30mg,疗程仍宜长。  鞘内给药:首次0.05~0.1mg,以后渐增至每次0.5mg,最大量一次不超过1mg,每周给药2~3次,总量15mg左右。  鞘内给药时宜与小剂量地塞米松或琥珀酸氢化可的松同时给与,并需用脑脊液反复稀释药液,边稀释边缓慢注入以减少不良反应。  局部用药:气溶吸入时成人每次5~10mg,用灭菌注射用水溶解成0.2%~0.3%溶液应用;超声雾化吸入时本品浓度为0.01%~0.02%,每日吸入2~3次,每次吸入5~10ml;持续膀胱冲洗时每日以两性霉素B 5mg加入1000ml灭菌注射用水中,按每小时注入40ml速度进行冲洗,共用5~10日。  静脉滴注或鞘内给药时,均先以灭菌注射用水10ml配制本品50mg,或5ml配制25mg,然后用5%葡萄糖注射液稀释(不可用氯化钠注射液,因可产生沉淀),滴注液的药物浓度不超过10mg/100ml,避光缓慢静滴,每次滴注时间需6小时以上,稀释用葡萄糖注射液的pH值应在4.2以上。  鞘内注射时可取5mg/ml浓度的药液1ml,加5%葡萄糖注射液19ml稀释,使最终浓度成250μg/ml。  注射时取所需药液量以脑脊液5~30ml反复稀释,并缓慢注入。  鞘内注射液的药物浓度不可高于25mg/100ml,pH值应在4.2以上。
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  首先,两性霉素B脂质体和安必素在药物制剂上有所不同。两性霉素B脂质体是一种通过将两性霉素B与磷脂质包裹起来,形成脂质体而制成的药物。这种制剂的优势在于它比传统的两性霉素B更稳定,能够减少药物的毒副作用。安必素则是一种含有两性霉素B的脂质体制剂,相对于两性霉素B来说,它能够更好地在体内分布,对真菌感染部位的浓度更高。
  其次,两性霉素B脂质体和安必素的使用方式也存在差异。两性霉素B脂质体注射液可以通过静脉注射的方式给药,而安必素一般采用静脉滴注,以更好地保证药物在体内的分布。此外,两性霉素B脂质体的给药方法相对简单,并且疗效显著,是一种常用的真菌感染治疗药物。
安必素  另一个区别是两种药物的副作用和安全性。尽管两性霉素B脂质体相比传统两性霉素B具有更低的肾毒性和肌肉毒性,但仍然存在一定的毒副作用。在使用两性霉素B脂质体治疗真菌感染时,我们需要密切监测患者的肾功能和电解质水平。安必素相对而言更安全,相对较少地引起肾功能损伤,但在长期使用过程中,仍有可能出现类似的副作用。
  在临床上,两性霉素B脂质体和安必素的使用范围也略有不同。两性霉素B脂质体主要用于治疗由产气革兰氏阴性菌引起的真菌感染,如念珠菌属和曲霉菌属感染。而安必素则主要用于治疗浸润性曲霉病,对于其他类型的真菌感染疗效不如两性霉素B脂质体。
  综上所述,两性霉素B脂质体和安必素是两种常用的治疗真菌感染的药物,尽管它们都是以两性霉素B为基础,但在药物制剂、使用方式、副作用和安全性等方面存在一些差异。因此,在选择治疗方案时,医生需要根据患者的具体情况来决定使用哪种药物,以达到最好的治疗效果。