色普龙
生产厂家:德国拜耳(Bayer)
功能主治:甾体抗雄激素药物,用于前列腺癌多毛症男性乳腺癌等
用法用量:用法用量 一般治疗从1片bid开始,需要时可增加到2片bid,或甚至短期内2片tid。 药物应在饭后用少量液体吞服。 当达到满意效果时,应试用最低可能剂量维持疗效,常常每日2次,每次半片即已足够。 建立维持量或停止用药时,不应突然而应逐渐减量,间隔数周将每日剂量减少1片或最好半片。 为了稳定治疗作用,必须延长使用本药一段时间,如果可能,同时采用心理治疗方法。 不能手术的前列腺癌:睾丸切除术后为消除肾上腺皮质雄激素的作用:每次2片,每日1-2次(即100-200mg)。 未行睾丸切除术:每次2片,每日2-3次(即200-300mg)。 症状改变或减轻后,不应改变或中断治疗剂量。 用促性腺激素释放激素激动剂(LH-Rha)治疗时,为减少男性性激素的初始增加:开始时单用本药,每次2片,每日2次(即200mg)5-7天,继之用本药每次2片,每日2次(共200mg),与一种LH-Rha同时使用,共3-4周。 为消除在LH-Rha治疗时肾上腺皮质雄激素的作用:连续抗雄激素治疗,服用本药每次2片,每日1-2次(即100-200mg)。 女性重度雄性化体征:如非常严重的多毛症,雄激素依赖性严重脱发,最终导致秃顶(重度雄激素性脱发),常伴有重度痤疮及/或皮脂溢。 育龄妇女治疗宜在月经周期第1天开始(即出血的第1天),只有闭经妇女可以立即开始药物治疗。 这种情况下治疗的第1天被视作周期的第1天,按下列推荐用法常规观察。 在周期的第1-10天,每天餐后用水吞服2片本药,此外,这些妇女还服用含有雌、孕激素的制剂,如从月经周期的第1-21天,每天服用1片口服避孕药,以提供必要的避孕保护作用并稳定月经周期。 接受周期性联合治疗的妇女,应于每天的固定时间服药。 若超过固定服药时间12小时,则本周期的避孕效果可能降低,但是本药与口服避孕药仍应按说明继续服完,以避免本周期提早出血。 遗漏的药片可忽略,但在周期的余下时间内应加用非激素的避孕方法(安全期法及测量体温法除外)。 服药21天后有停药7天的观察期,在此期间会发生撤退性出血,在第一疗程开始的整4个星期后,亦即同一个星期几,开始下一周期的联合治疗而不论出血是否停止。 如果在停药期间未发生出血,应进行必要的诊断检查。 临床症状改善以后,可以在联合治疗的头10天内将本药的每天剂量减少至1片或半片,可能单独使用口服避孕药已足够。 绝经后或行子宫切除术的患者可以单独使用本药。 根据症状的严重程度,该药的平均用量应为每日1次,每次1至半片,共21天,继之停药7天。
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环丙孕酮(Cyproterone)耐药性,环丙孕酮(Cyproterone)的耐药性,以下是一些相关信息:1、长期使用环丙孕酮可能会增加耐药性的风险;2、不按医嘱规定的方式使用环丙孕酮,如错过剂量或不按时服用药物,可能会增加耐药性的风险;3、在一些情况下,原本对环丙孕酮有良好反应的疾病可能会进展或发生变化,导致药物不再有效;4、与其他药物同时使用,特别是荷尔蒙类药物,可能会影响环丙孕酮的疗效,或者增加耐药性的风险。
环丙孕酮是一种甾体抗雄激素药物,广泛用于治疗前列腺癌、多毛症以及女性重度雄性化体征等病症。随着其临床应用的扩大,药物耐药性的问题逐渐显现,成为影响患者治疗效果的重要因素。本文将探讨环丙孕酮的耐药性问题,包括其机制、影响因素及应对策略。
1. 环丙孕酮的作用机制
环丙孕酮通过与雄激素受体结合,抑制雄激素的生物效应,从而达到抗雄激素的效果。在治疗前列腺癌时,它能够降低睾酮的水平,减缓癌细胞的生长。同时,环丙孕酮也可用于调节女性体内雄激素水平,帮助缓解多毛症及男性乳腺癌引发的症状。
2. 药物耐药性的表现
在临床实践中,一部分患者在使用环丙孕酮后,效果逐渐减弱,表现出耐药性。这种耐药性通常体现为病情反复、症状加重,甚至伴随新的临床表现。对于前列腺癌患者,耐药性的出现可能导致肿瘤的进展,影响患者的生存期和生活质量。
3. 耐药机制的探讨
环丙孕酮的耐药机制复杂,包括雄激素受体的突变、下游信号通路的改变,以及药物代谢酶的诱导等。突变型雄激素受体可能对环丙孕酮的结合亲和力下降,使得药物作用减弱。此外,肿瘤微环境的改变,如炎症反应和细胞间相互作用,也可能促进耐药性的发展。
4. 影响耐药性的因素
患者的个体差异在耐药性的发展中起着重要作用。例如,基因多态性、内分泌状态及合并症等都会影响患者对环丙孕酮的反应。同时,治疗方案的选择、用药时间及剂量也会对耐药性的发生产生影响。因此,优化治疗方案、进行个性化治疗是应对耐药性的有效策略。
总结而言,环丙孕酮耐药性的问题亟需引起重视。深入研究其耐药机制、影响因素及临床应对策略,将有助于提高环丙孕酮的临床疗效,为患者提供更好的治疗选择。尽管药物耐药性依然是治疗的一大挑战,但通过不断的研究与探索,未来有望找到更加有效的解决方案。