拉帕替尼
生产厂家：英国葛兰素史克（GSK Plc）
功能主治：一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物。
用法用量：用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片)，每日1次，第1～21天服用，与卡培他滨2000mg/m2/天，第1～14天分2次服联用。 拉帕替尼，应每日服用1次，不推荐分次服用，饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用，或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂，第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前，应进行左室射血分数的评估，确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测，以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限，或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状，应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常，且患者无症状，可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内，不过，关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者，可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加，所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时，预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而，目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如，酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度，也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂： 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如，地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者，应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时，可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应，那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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乳腺癌的治疗方法有多种，包括手术切除、放疗、化疗和靶向治疗等。拉帕替尼片作为一种靶向治疗药物，可以选择性地靶向作用于过表达HER2 (人表皮生长因子受体2)的乳腺癌细胞。HER2是一种生长因子受体，它在乳腺癌中过表达，促进了肿瘤生长和转移。拉帕替尼片可以通过抑制HER2受体的活性，阻止乳腺癌细胞的生长和扩散，从而起到治疗乳腺癌的作用。
与传统的化疗方式相比，拉帕替尼片具有多种优势。首先，拉帕替尼片可以直接作用于HER2受体，而传统的化疗方式往往是通过影响身体的整体免疫系统来治疗乳腺癌。拉帕替尼片的靶向治疗方式，可以最大限度地减少对患者身体的副作用，并提高治疗效果。其次，拉帕替尼片的服用方式非常方便。只需每天口服一次即可，患者可以在家中或工作地点轻松服用。这也大大方便了乳腺癌患者的用药。在临床研究中，拉帕替尼片在乳腺癌的治疗中取得了显著的成果。研究显示，与化疗方案相比，拉帕替尼片可以显著延长患者的生存时间，并降低乳腺癌复发的风险。不仅如此，拉帕替尼片还能提高患者的生活质量，减轻患者对治疗过程的负担，使其能够更好地应对乳腺癌治疗的各种困难。
然而，拉帕替尼片也不是完美的。它可能会引发一些副作用，例如恶心、呕吐、腹泻和疲劳等。但一般来说，这些副作用都是可控制的，并且相对于传统的化疗方式，副作用要轻微得多。此外，拉帕替尼片还需要患者进行定期检测，以确保它的疗效和安全性。
总的来说，拉帕替尼片作为一种靶向治疗药物，为乳腺癌患者提供了更加有效和便捷的治疗选择。它通过靶向作用于HER2受体，能够抑制乳腺癌细胞的生长和扩散，从而延长患者的生存时间，并提高生活质量。虽然拉帕替尼片可能会引起一些副作用，但相对于传统的化疗方式，它的优势还是相当明显的。对于那些患有乳腺癌的患者来说，拉帕替尼片无疑为他们带来了新的希望和机会。
