阿布昔替尼
生产厂家:美国SIGA TECHNOLOGIES
功能主治:适用于患有难治性中重度特应性皮炎的成年人,其疾病不能通过其他系统性药物(包括生物制剂)得到充分控制,或者不适宜使用这些疗法
用法用量: 1.开始治疗前的推荐测试、评估和程序 在开始CIBINQO之前进行以下测试和评估: •结核病(TB)感染评估——不建议活动性TB患者开始CIBINQO。对于潜伏性肺结核患者或潜伏性肺结核检测阴性的肺结核高危患者,在开始CIBINQO之前开始潜伏性肺结核的预防性治疗。 •根据临床指南进行病毒性肝炎筛查,活动性乙型肝炎或丙型肝炎患者不建议使用CIBINQO。 •全血细胞计数(CBC)−对于血小板计数<150000/mm3、淋巴细胞绝对计数<500/mm3、中性粒细胞绝对计数<1000/mm3或血红蛋白值<8 g/dL的患者,不建议使用CIBINQO。 在启动CIBINQO之前,按照现行免疫指南完成所有必要的免疫接种,包括带状疱疹疫苗接种。 2. 推荐剂量: CIBINQO的推荐剂量为100毫克,每日一次。如果在12周后每日口服CIBINQO 100 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服剂量增加至200毫克。每日一次,剂量增加至200mg后,如果出现反应不足,则停止治疗。 CIBINQO可与或不与局部皮质类固醇一起使用。 如果错过了一剂,应尽快给药,除非在下一剂前不到12小时,在这种情况下,跳过错过的剂量。此后,在常规计划时间恢复给药。 3. 肾损害或肝损害患者的推荐剂量 肾损害患者的推荐剂量CIBINQO肾损害患者的推荐剂量见表1[见特定人群使用(8.6)和临床药理学(12.3)]。在轻度和中度肾功能损害的受试者中,如果12周后没有获得足够的反应,CIBINQO的剂量可以加倍. 4. CYP2C19代谢不良者的推荐剂量 在已知或怀疑为CYP2C19代谢不良者的患者中,CIBINQO的推荐剂量为50 mg,每天一次。如果在12周后每日口服CiBinqO 50 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服一次,每次100毫克。每日一次,剂量增加至100毫克后,如果出现反应不足,则停止治疗。 5. 强抑制剂引起的剂量调整 对于服用细胞色素P450(CYP)2C19强抑制剂的患者,每天一次将剂量降至50mg[见药物相互作用(7.1)和临床药理学(12.3)]。如果在12周后每日口服CIBINQO 50 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服剂量增加至100毫克。如果在剂量增加至100毫克后,每天一次出现反应不足,则停止治疗。
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阿布昔替尼禁忌症,阿布昔替尼(Abrocitinib)的禁忌证包括过敏者、活动性严重系统性感染、结核病患者、重度肝功能损害者、妊娠和哺乳期患者等。此外,对本品活性成份或任何辅料成分有超敏反应者也禁止使用该药物。
特应性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病,主要特征是皮肤干燥、瘙痒、红肿和脱屑。对于一些成年人来说,特应性皮炎可能变得严重且难以控制。作为一种新型口服药物,阿布昔替尼 (Abrocitinib) 可能成为这些患者的有效治疗选择。在选择使用阿布昔替尼之前,我们需要了解相关的禁忌症情况,以确保患者的安全使用。
1. 阿布昔替尼的作用机制
阿布昔替尼是一种选择性JAK1抑制剂,通过干扰细胞因子信号传导途径来减少炎症反应。它可以阻断IL-4和IL-13等炎症介质的信号转导,从而减轻特应性皮炎的症状。它旨在提供一种口服药物的选择,以改善患者的生活质量。
2. 阿布昔替尼适用人群
阿布昔替尼适用于18岁及以上的成年人,患有难治性中重度特应性皮炎的患者。难治性中重度特应性皮炎是指已经接受传统治疗(如外用激素或免疫抑制剂)仍未能获得有效控制和症状缓解的情况。
3. 阿布昔替尼的禁忌症
阿布昔替尼有一些禁忌症情况需要引起我们的注意。首先,对于存在明确的对阿布昔替尼过敏反应的患者,禁止使用该药物。此外,在患有活动性结核病的患者、严重感染或正在接受活性治疗的患者,以及患有活动性恶性肿瘤的患者中,阿布昔替尼也是禁用的。
4. 使用前的安全考虑
在决定使用阿布昔替尼之前,医生应详细评估患者的健康状况。特别关注的是患者的免疫系统功能、传染病史、结核病史以及现有的任何恶性肿瘤。如果患者存在相关的禁忌症情况,医生应考虑其他治疗选择。
阿布昔替尼是一种多靶点口服药物,适用于难治性中重度特应性皮炎的成年患者。在使用阿布昔替尼前,我们必须了解相关的禁忌症情况,避免不适当的使用。只有在医生的指导下,根据患者的具体情况,合理选择药物,并注意患者的安全性与疗效。