阿布昔替尼
生产厂家:美国SIGA TECHNOLOGIES
功能主治:适用于患有难治性中重度特应性皮炎的成年人,其疾病不能通过其他系统性药物(包括生物制剂)得到充分控制,或者不适宜使用这些疗法
用法用量: 1.开始治疗前的推荐测试、评估和程序 在开始CIBINQO之前进行以下测试和评估: •结核病(TB)感染评估——不建议活动性TB患者开始CIBINQO。对于潜伏性肺结核患者或潜伏性肺结核检测阴性的肺结核高危患者,在开始CIBINQO之前开始潜伏性肺结核的预防性治疗。 •根据临床指南进行病毒性肝炎筛查,活动性乙型肝炎或丙型肝炎患者不建议使用CIBINQO。 •全血细胞计数(CBC)−对于血小板计数<150000/mm3、淋巴细胞绝对计数<500/mm3、中性粒细胞绝对计数<1000/mm3或血红蛋白值<8 g/dL的患者,不建议使用CIBINQO。 在启动CIBINQO之前,按照现行免疫指南完成所有必要的免疫接种,包括带状疱疹疫苗接种。 2. 推荐剂量: CIBINQO的推荐剂量为100毫克,每日一次。如果在12周后每日口服CIBINQO 100 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服剂量增加至200毫克。每日一次,剂量增加至200mg后,如果出现反应不足,则停止治疗。 CIBINQO可与或不与局部皮质类固醇一起使用。 如果错过了一剂,应尽快给药,除非在下一剂前不到12小时,在这种情况下,跳过错过的剂量。此后,在常规计划时间恢复给药。 3. 肾损害或肝损害患者的推荐剂量 肾损害患者的推荐剂量CIBINQO肾损害患者的推荐剂量见表1[见特定人群使用(8.6)和临床药理学(12.3)]。在轻度和中度肾功能损害的受试者中,如果12周后没有获得足够的反应,CIBINQO的剂量可以加倍. 4. CYP2C19代谢不良者的推荐剂量 在已知或怀疑为CYP2C19代谢不良者的患者中,CIBINQO的推荐剂量为50 mg,每天一次。如果在12周后每日口服CiBinqO 50 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服一次,每次100毫克。每日一次,剂量增加至100毫克后,如果出现反应不足,则停止治疗。 5. 强抑制剂引起的剂量调整 对于服用细胞色素P450(CYP)2C19强抑制剂的患者,每天一次将剂量降至50mg[见药物相互作用(7.1)和临床药理学(12.3)]。如果在12周后每日口服CIBINQO 50 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服剂量增加至100毫克。如果在剂量增加至100毫克后,每天一次出现反应不足,则停止治疗。
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阿布昔替尼(Abrocitinib)是一种新型的口服JAK抑制剂,已被批准用于治疗特应性皮炎。特应性皮炎是一种常见的慢性皮肤病,给患者带来了显著的瘙痒和不适。阿布昔替尼通过抑制特定的 Janus 激酶(JAK)通路,能够减少炎症反应,从而改善皮肤状况。随着阿布昔替尼在临床上的广泛应用,了解其用药剂量的调整变得至关重要,特别是在不同患者群体中。
1. 阿布昔替尼的标准剂量
阿布昔替尼的标准推荐剂量通常为每日一次或每日两次,具体取决于个体的临床情况和医生的判断。一般来说,起始剂量建议为100mg或200mg,但需要根据患者的反应和耐受性进行调整。
2. 需要调整剂量的因素
用药剂量的调整主要取决于患者的肾脏和肝脏功能、合并用药以及不良反应的出现。例如,肾功能不全的患者可能需要降低剂量,以避免药物在体内的蓄积。此外,合并使用其他药物时,特别是抑制中枢神经系统的药物,也可能影响阿布昔替尼的代谢和清除。
3. 不良反应与剂量调整
在治疗过程中,如果患者出现明显的不良反应,如严重的感染、肝功能异常以及血液学改变等,通常需要考虑调整阿布昔替尼的剂量。有时,医生可能会建议暂时停药,直到患者的症状改善为止。此外,患者在使用阿布昔替尼期间,也应定期进行相关检查,以监测身体对药物的反应。
4. 个体化治疗的重要性
每位患者的病情和体质各异,因此在使用阿布昔替尼时的剂量调整应充分个体化。医生在决定用药计划时,会综合考虑患者的病史、体重、年龄、合并症等因素,确保最终选择的剂量能够最大程度地发挥疗效,并减少潜在的不良反应。
综上所述,阿布昔替尼的剂量并不一成不变,而是需要根据患者的具体情况进行灵活调整。患者在使用阿布昔替尼期间,应与医生保持密切沟通,以便对用药方案进行适时的评估和调整,从而实现最佳的治疗效果。