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瑞福乌帕替尼的禁忌和注意事项是什么

发布时间:2025-04-09 15:30:26 阅读:975 来源:问药网
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乌帕替尼

乌帕替尼 生产厂家:美国艾伯维 / AbbVie Limited 功能主治:口服JAK抑制剂,用于多种免疫性疾病,临床缓解率高 用法用量:用法用量  类风湿关节炎、银屑病性关节炎、强直性脊柱炎和非放射线轴性脊椎关节炎:建议剂量为15 mg,每日一次。  特应性皮炎:  12岁及以上体重至少40 kg的儿科患者和65岁以下的成年人:起始剂量为口服15 mg,每日一次。  如果没有达到足够的疗效,考虑将剂量增加至30 mg,每天一次。  65岁及以上的成年人:建议剂量为每次15mg,每日一次。  严重肾损害的患者:建议剂量为每次15mg,每日一次。  溃疡性结肠炎:  成人:乌帕替尼的推荐诱导剂量为45 mg,每天一次,持续8周;乌帕替尼维持治疗的推荐剂量为15 mg,每日一次。  对于难治性、严重性或广泛性疾病的患者,可考虑每日服用30 mg。  如果30 mg剂量未达到足够的治疗效果,则停止30mg的服用。  使用维持反应所需的最低有效剂量。  肾损害或肝损害患者的推荐剂量:  肾损害患者:  类风湿关节炎、银屑病性关节炎、强直性脊柱炎和非X线轴性脊髓炎:轻度、中度或重度肾损害患者无需调整剂量。  特应性皮炎:对于严重肾损害患者,建议剂量为15 mg,每日一次;轻度或中度肾损害患者无需调整剂量;不建议用于终末期肾病患者。  溃疡性结肠炎:对于严重肾损害患者,建议剂量为:诱导:30 mg,每天一次,持续8周;维持:15 mg,每日一次;轻度或中度肾损害患者无需调整剂量;不建议用于终末期肾病患者。  肝损害患者:  乌帕替尼不建议用于严重肝损害患者。  类风湿关节炎、银屑病性关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射轴性脊柱关节炎:轻度或中度肝损害患者无需调整剂量。  溃疡性结肠炎:对于轻度至中度肝损害患者,推荐剂量为:诱导:30 mg,每天一次,持续8周;维持:15 mg,每日一次。  药物相互作用引起的剂量调整:  类风湿关节炎、银屑病性关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射线轴性脊髓炎:接受强CYP3A4抑制剂的患者的推荐剂量为15 mg,每日一次。  溃疡性结肠炎:接受强CYP3A4抑制剂的溃疡性结炎患者的推荐剂量:诱导:每天30 mg,持续8周;维持:每天15 mg
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瑞福乌帕替尼的禁忌和注意事项是什么,瑞福(Upadacitinib)用于治疗中至重度活动性类风湿关节炎、活动性银屑病性关节炎和活动性溃疡性结肠炎,使用时的注意事项:1.感染风险:监测任何感染的迹象,因为乌帕替尼可能增加感染的风险。2.血液监测:定期检查血细胞计数,特别是淋巴细胞和中性粒细胞。3.肝功能检测:定期监测肝功能指标。4.胆固醇水平监测:可能会导致血脂水平升高。5.肺炎球菌和流感疫苗:建议接种疫苗。6.肿瘤监测:注意肿瘤发生的迹象,特别是皮肤癌。

瑞福乌帕替尼是一种口服的选择性Janus激酶(JAK)抑制剂,用于治疗类风湿性关节炎、银屑病、特应性皮炎和溃疡性结肠炎等自身免疫疾病。尽管其疗效显著,但在使用时需注意其禁忌和注意事项,以减少潜在的副作用和确保安全性。本文将详细阐述瑞福乌帕替尼的禁忌和注意事项。

1. 禁忌症

瑞福乌帕替尼对于某些人群是禁忌的,例如已知对该药物成分过敏的患者,使用此药物可能导致严重的过敏反应。因此,在开处方之前,医务人员需了解患者的过敏史。此外,孕妇和哺乳期妇女也应避免使用该药物,因为尚未确定其对胎儿或婴儿的安全性。

2. 感染风险

使用瑞福乌帕替尼的患者需特别关注感染风险。由于该药物通过抑制免疫系统来减轻炎症,因此可能会增加严重感染的风险,包括结核、真菌感染及其他细菌病毒感染。在治疗开始前,医生应对患者进行全面的感染筛查,并根据需要进行处理。

3. 血液学监测

瑞福乌帕替尼可影响血液系统,可能导致白细胞减少、血小板减少及贫血等问题。因此,患者在治疗过程中需要定期接受血液学检查,以监测上述指标。一旦发现异常结果,应及时与医生沟通,并根据医生的建议调整治疗方案。

4. 心血管健康

有研究表明,瑞福乌帕替尼可能与心血管事件有关,特别是在存在心血管疾病风险的患者中。因此,患者在使用此药物期间,应定期进行心血管健康评估,特别是对于有高血压、高胆固醇等基础疾病的患者,需格外小心。

瑞福乌帕替尼在治疗自身免疫疾病方面具有良好的疗效,但其使用也伴随着一定的禁忌和注意事项。患者在使用过程中应遵循医生的指导,定期监测身体状况,以确保安全有效的治疗。同时,患者与医生之间的良好沟通也至关重要,以及时处理可能出现的任何不适或副作用。