拉帕替尼
生产厂家：孟加拉DIL耀品国际制药公司
功能主治：一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物，治疗HER2阳性晚期或是转移性乳腺癌
用法用量：用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片)，每日1次，第1～21天服用，与卡培他滨2000mg/m2/天，第1～14天分2次服联用。 拉帕替尼，应每日服用1次，不推荐分次服用，饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用，或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂，第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前，应进行左室射血分数的评估，确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测，以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限，或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状，应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常，且患者无症状，可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内，不过，关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者，可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加，所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时，预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而，目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如，酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度，也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂： 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如，地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者，应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时，可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应，那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
查看详情
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，也会影响到一小部分男性。HER2阳性乳腺癌是一种特定类型的乳腺癌，其表面过度表达了HER2受体。这种受体通过信号通路刺激癌细胞的生长和繁殖，导致肿瘤的形成和发展。传统的治疗方法包括化疗和靶向药物，但是HER2信号通路的强大作用往往使得这些方法的效果有限。
拉帕替尼则通过干扰HER2信号通路的活性酪氨酸激酶，从而抑制HER2阳性乳腺癌细胞的生长。除了抑制HER2信号通路外，拉帕替尼还可以通过抑制顺铂表达和增加化疗药物的疗效，使得患者能够得到更好的治疗效果。然而，由于其独特的治疗效果和生产成本较高，拉帕替尼的价格相对较高。价值估计每月大约需要数万美元来购买相关的药物。对于许多患者来说，这是个无法承受的负担。
为了帮助患者们获得更好的治疗，许多医疗保险机构和非盈利组织与制药公司进行合作，提供价格补贴或提供即将到期的专利许可，从而降低患者的药物费用。这些努力在一定程度上缓解了患者们的经济压力，使他们能够更好地获得治疗。
另外，拉帕替尼的价格也对患者独立购买药物造成了一定的困扰。对于那些无法承担高额药费的患者来说，他们需要通过其他一些途径来获取经济支持。例如，与医生沟通，了解政府或慈善机构提供的援助项目。此外，也可以考虑购买更经济实惠的仿制药。
在未来，随着更多制药公司进入拉帕替尼市场，药价可能会有所下降。此外，医学领域的科学研究和技术进步也可能会带来更多的治疗选择，从而减少对拉帕替尼的需求。
总之，拉帕替尼作为一种靶向治疗药物，通过抑制HER2信号通路，为乳腺癌患者带来了新的治疗希望。然而，其价格相对较高，对许多患者来说是一种经济负担。医疗保险和非盈利组织的合作，以及政府和慈善机构提供的经济支持，都在一定程度上缓解了患者的经济压力。随着科学研究和技术进步的不断发展，相信拉帕替尼的价格也将逐渐下降，患者们会更容易获得所需的治疗药物。
