阿伐曲泊帕片
生产厂家：日本卫材
功能主治：TPO受体激动剂，治疗血小板减少症缓解率高
用法用量： 用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服，每日1次，连续5天。 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。 血小板计数(×109/L)每日一次持续时间 小于4060 mg (3片)5天 40～5040 mg (2片)5天 监测：在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数，以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片，以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L，减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案：开始用药，起始剂量为20 mg (1片)，每日一次，与食物一起服用。 监测：在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后，每周评估血小板计数，直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定，此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整 血小板计数(×109/L)剂量调整 使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 大于400停用阿伐曲泊帕片 将血小板检测增加到每周两次 当血小板计数小于150×109/L时，按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。 服用阿伐曲泊帕片 40mg，每日一次，4周后小于50停用药物 每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后，大于400停用药物 慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平 使用剂量水平 每天40mg6 每周三次，每次40毫克，每周剩下的四天，每次20毫克5 每天20mg4 20mg，每周三次3 20mg，每周两次或40mg，每周一次2 20mg每周1 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量 停药：如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后，血小板计数大于400×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量 使用的药物推荐的剂量 CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次，每次20毫克(1片) CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片)，每日一次 不良反应 血栓性/血栓栓塞性并发症 在慢性肝病患者的临床试验中 最常见的不良反应(≥3%)为：发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。 最常见的严重不良反应为：低钠血症。 在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中 最常见的不良反应(10%)为：头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。 最常见的严重不良反应为：头痛 ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块
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近日，备受关注的抗血小板减少症新药——阿伐曲泊帕片（Avatrombopag）顺利进入我国医保目录，为广大患者带来了福音。这一消息受到了患者和医药行业的热烈欢迎。
血小板减少症是一种常见的血液疾病，患者会出现血小板数量过低的情况。缺乏足够的血小板会导致患者易出血、瘀斑和皮肤瘀点，严重时甚至出现内脏出血等危及生命的情况。长期以来，血小板减少症一直没有特效治疗药物，给患者和家属带来了巨大困扰。阿伐曲泊帕片是一种新型抗血小板减少症药物，通过作用于骨髓祖细胞，刺激其向血小板方向差异分化，从而增加血小板数量。这种药物不仅具有明显的疗效，而且副作用小，对患者的生活质量改善有着积极影响。
然而，在阿伐曲泊帕片诞生之前，患者所能依赖的药物选择有限，疗效也并不理想。面对高昂的药品费用，许多家庭不堪重负。因此，阿伐曲泊帕片成功进入医保目录对于这些患者而言无疑是一个利好消息。
进入医保目录意味着阿伐曲泊帕片的价格会得到控制，患者购买药物的负担将大大减轻。同时，医保覆盖范围广泛，更多的患者可以受益于这种疗效显著的抗血小板减少症新药。
阿伐曲泊帕片进入医保目录也为血小板减少症的治疗提供了更多选择。能够根据实际病情进行治疗药物的选择，将更好地满足不同患者的需求。这种情况有望进一步推动治疗血小板减少症的研究和药物开发，推动相关领域的科学进步。
然而，尽管阿伐曲泊帕片受到医保的支持，但我们依然期待更多的血小板减少症治疗新药的问世。目前，血小板减少症的发病机制还不完全清楚，对该病的治疗仍然面临许多挑战。科研人员需要不断努力，加大在该领域的研究力度，以更好地改善患者的生活质量。
总之，阿伐曲泊帕片成功进入医保目录是一项重要的进展，为血小板减少症患者带来了福音。这一利好消息将减轻患者的经济负担，提高生活质量，并对该领域的科学研究和药物开发起到积极的推动作用。我们期待着更多高效、低毒副作用的血小板减少症治疗新药问世，为患者带来更多的希望和福祉。
