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维布妥昔单抗(Brentuximab)的耐药及药物相互作用

发布时间:2025-04-13 11:19:25 阅读:1082 来源:问药网
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维布妥昔单抗

维布妥昔单抗 生产厂家:日本武田 功能主治:淋巴瘤总体缓解率高 用法用量:用法用量  1、维布妥昔单抗应在具有抗癌药使用经验的医师监督下使用。  2、维布妥昔单抗不能静脉推注或快速滴注给药。  只能通过专门的静脉通路给药,不可与其他药物混合。  3、本品推荐剂量为1.8mg/kg,30分钟以上静脉输注给药,每3周1次,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。  最多治疗16周期。  4、周围神经性病变:周围神经病变应采用延迟给药和减少至1.2mg/kg相结合的方法进行治疗。  对于新的或恶化的2级或3级病变,应停止给药,直到神经病变改善至1级或基线,然后再1.2mg/kg。  对于4级神经病变,应停止给药。  5、中性粒细胞减少症:中性粒细胞减少应采用延迟给药和减少剂量来控制。  对于3级或4级中性粒细胞减少症,应保持维布妥昔单抗的剂量,直至缓解至基线或2级或更低。  对于经历3级或4级的中性粒细胞减少症的患者,应考虑在随后的周期中给予生长因子的支持。  尽管使用了生长因子,但对于复发性4级中性粒细胞减少症,应考虑停药或将计量较少至1.2mg/kg。  6、如果患者体重大于100kg,使用100kg计算剂量。  每次给药前,应监测全血细胞计数。  在输注期间及输注后,应监测患者情况。  治疗应持续至疾病进展或出现不可耐受的毒性。  患有复发或难治性cHL或sALCL且疾病稳定或改善的患者应至少接受8个周期和至多16个周期(约1年)的治疗。
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维布妥昔单抗(Brentuximab)的耐药及药物相互作用,Brentuximab(Brentuximab)是一种用于治疗霍奇金淋巴瘤的药物,特别是CD30阳性的经典型霍奇金淋巴瘤。这种药物通过与肿瘤细胞表面的CD30蛋白结合,触发免疫系统攻击肿瘤细胞。多项临床试验显示,维布妥昔单抗在难治性或复发的经典型霍奇金淋巴瘤患者中具有良好的疗效。

维布妥昔单抗(Brentuximab)是一种针对CD30抗原的抗体药物,主要用于治疗某些类型的淋巴瘤,如霍奇金淋巴瘤和间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)。尽管维布妥昔单抗在治疗淋巴瘤方面取得了显著疗效,但随着临床应用的增加,耐药现象的出现以及药物之间的相互作用也逐渐成为重要的研究课题。

1. 耐药机制概述

维布妥昔单抗的耐药机制是一个复杂的过程,可能涉及多种因素。肿瘤细胞通过改变CD30的表达水平、激活替代的生存信号通路或者通过突变使其对药物失去敏感性。此外,肿瘤微环境的变化,如免疫抑制细胞的增加,也可能促进耐药的发生。

2. 影响治疗效果的因素

患者个体差异、肿瘤类型及其生物学特性等都会影响维布妥昔单抗的治疗效果。一些研究显示,肿瘤细胞对抗体依赖的细胞介导的细胞毒性(ADCC)反应能力的下降可能是导致耐药的重要因素。此外,合并使用的其他药物也可能因相互作用而削弱维布妥昔单抗的效果。

3. 药物相互作用的机制

维布妥昔单抗与其他药物的相互作用主要表现为代谢途径的竞争或影响药物的分布及清除率。一方面,某些药物可能通过抑制或者诱导肝脏的代谢酶,从而影响维布妥昔单抗的药代动力学。另一方面,维布妥昔单抗的免疫抑制作用也可能影响其他药物的疗效,尤其是与免疫系统相关的治疗药物。

4. 临床意义与研究方向

理解维布妥昔单抗的耐药机制和药物相互作用不仅可以帮助医生优化治疗方案,还可以为新药的研发提供理论支持。未来的研究应着重于探索新的生物标志物,以预测耐药风险,并开发能够克服耐药的联合治疗策略。

综上所述,维布妥昔单抗在淋巴瘤治疗中的应用尽管取得了显著成效,但其耐药及与其他药物的相互作用问题仍需深入研究以优化患者的治疗效果。在未来的临床实践中,医生需要综合考虑这些因素,从而制定更为个性化的治疗方案。