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戈利木单抗有没有禁忌症

发布时间:2025-04-13 11:53:29 阅读:1228 来源:问药网
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戈利木单抗 Golimumab SIMPONI

戈利木单抗 Golimumab SIMPONI 生产厂家:美国Centocor Ortho Biotech 功能主治:该药可用于治疗活动性强直性脊柱炎成年患者;也可联合甲氨蝶呤(MTX)治疗。 用法用量:  1.类风湿性关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎  本品的推荐剂量方案为每月皮下注射一次,每次50mg。  2.中度至重度活动期溃疡性结肠炎  推荐给药方案是在第0周皮下注射200mg,然后在第2周注射100mg,然后每4周注射100mg进行维持治疗。  3.监测评估安全性  在开始使用本品治疗前和定期治疗期间,评估患者是否患有活动性结核病,并检测是否存在潜伏感染,且应在启动前对患者进行乙型肝炎病毒感染检测。  4.管理说明  如果医生认为合适,患者可自行注射本品,指导患者遵循以下说明:  (1)为确保正确使用,皮下注射前,让预充式注射器或自动注射器在室温下在纸盒外放置至少30分钟,请勿以任何其他方式加热本品。  (2)给药前,通过观察窗目视检查溶液是否有颗粒和变色,本品为透明至微乳白色无色至浅黄色,如果溶液变色、浑浊或存在异物,请勿使用。  (3)请勿使用预充式注射器或预充式自动注射器中剩余的任何产品。  (4)告知对乳胶敏感的患者不要操作预充式注射器上的针头盖或自动注射器盖内的预充式注射器针头盖,因为其中含有干天然橡胶(乳胶的衍生物)。  (5)给药时,如果需要多次注射,请在身体不同部位注射,并旋转注射部位,切勿在皮肤柔软、擦伤、发红或坚硬的区域进行注射。
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戈利木单抗有没有禁忌症,戈利木单抗(Golimumab)禁忌为:1、如果患者当前正在经历活动性感染的禁用;2、如果患者患有活动性结核病的禁用;3、对于某些免疫系统问题存在禁忌,如重要的造血、免疫系统疾病等的禁用;4、怀孕和哺乳期妇女禁用;5、如果患者对戈利木单抗或类似的药物存在过敏反应的禁用。

戈利木单抗(Golimumab)是一种人源化单克隆抗体,主要用于治疗类风湿性关节炎(RA)、银屑病关节炎(PsA)等自身免疫性疾病。由于其特定的作用机制,戈利木单抗能够通过抑制肿瘤坏死因子α(TNF-α)的活性,减轻炎症反应和关节损伤。使用戈利木单抗时需要关注其禁忌症,以确保用药的安全性和有效性。

1. 既往感染病史

戈利木单抗的使用可能会影响患者的免疫系统,因此对于有严重感染病史的患者,例如结核、细菌、病毒或真菌感染,使用戈利木单抗被视为禁忌。由于免疫抑制的风险,这类患者在使用前需要经过严格评估,以排除潜在的感染。

2. 过敏反应

过敏是使用任何药物时都不能忽视的问题。戈利木单抗的使用对于具有已知对该药物成分过敏的患者是禁忌的。患者在接受治疗前应告知医疗机构以前是否有使用类似药物时的过敏反应,以避免引发严重的过敏性反应。

3. 中重度心力衰竭患者

对于有中重度心力衰竭(NYHA分级III或IV)的患者,使用戈利木单抗也被认为是一种禁忌。这是因为TNF-α在心脏功能和心脏病理生理中起着重要作用,抑制TNF-α可能会对心脏产生负面影响,增加心力衰竭的风险。

4. 妊娠与哺乳期

戈利木单抗在妊娠及哺乳期的安全性尚未充分评估,因此在这段时间内使用该药物需谨慎。虽然临床试验显示其对胎儿的潜在影响较低,但通常建议在妊娠期避免非必要的生物制剂使用。对于哺乳期的女性,应对其潜在的药物转移进行详细评估。

戈利木单抗作为一种重要的治疗类风湿性关节炎的生物制剂,确实具有良好的疗效,但是在使用过程中需要注意其禁忌症。正确判断患者的适应症与禁忌症,能够在确保安全的前提下,最大程度发挥戈利木单抗的治疗效果。在使用之前,患者应与医生充分沟通,共同决定最适合的治疗方案。