一、适应症
吉非替尼适用于经组织病理学或细胞学检查确诊,具有局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。尤其是那些表达可激活的表皮生长因子受体(Epidermal Growth Factor Receptor,EGFR)突变的病例。EGFR突变在亚洲患者中的发生率较高。
二、给药方式和剂量
吉非替尼以片剂形式供应,在餐前或餐后服用皆可。成人病例通常每天口服一次250毫克(mg)剂量,直至疾病进展、耐药或出现无法耐受的不良反应。
三、禁忌症
1.对吉非替尼或其它成分过敏者。
2.孕妇和哺乳期妇女应避免使用吉非替尼。
四、注意事项
1.在使用吉非替尼期间,定期进行肝功能和肾功能的监测。若出现肝功能损害或肾功能异常,需要调整剂量或暂停治疗。
2.与某些药物同时使用可能产生相互作用,包括CYP450酶抑制剂(如阿奇霉素、红霉素)、CYP450酶诱导剂(如利福平、利巴韦林)等。患者在使用吉非替尼前应告知医生正在使用的所有药物。
3.吉非替尼可引起严重的皮肤反应,如疹子、瘙痒、脱屑、干燥和破裂等。如果患者出现这些情况,应及时告知医生。
4.对于正在接受吉非替尼治疗的女性患者,在治疗期间和至少2个月内,需要采取有效避孕措施。男性患者在治疗期间及6个月内亦需如此。
五、不良反应
1.最常见的不良反应包括腹泻、皮疹、脱发、疲劳和纳味障碍等。
2.少数患者可能出现严重的不良反应,如间质性肺疾病、肝功能损害、心律失常等。患者在出现严重不良反应时,应立即停药并告知医生。
六、存储与处置
吉非替尼应储存在干燥、阴凉的地方,远离光线和湿气。药物过期或不再需要时,应妥善处理,不得随意丢弃。
总之,吉非替尼是一种在非小细胞肺癌治疗中广泛应用的药物。患者在使用前应详细了解使用说明,并按医生的指导正确服用。同时应注意监测药物的不良反应和副作用,及时就医咨询。只有在严格的医生指导下正确使用,才能发挥吉非替尼的疗效,提高生活质量和生存率。