珀奈莫德 Ponesimod PONVORY
生产厂家:美国Janssen杨森制药
功能主治:阻止淋巴细胞从淋巴结排出,从而减少淋巴细胞对中枢神经系统的浸润。
用法用量: 用法: 在第一次使用珀奈莫得前应进行以下评估: 1、心脏评估 获取心电图以判定是否存在传导异常,对于患有某些心脏疾病的患者,应需求医生的建议并且进行首次用药的剂量监测。 确定患者是否正在服用可能减慢心率或房室(AV)传导的药物。 2、肝功能测试 获取最近(6个月内)的转氨酶和胆红素水平。 3、眼科评估 对眼底进行评估,包括黄斑。 4、对免疫系统有影响的当前或者既往药物 如果患者正在接受抗肿瘤、免疫抑制或免疫调节治疗,或者如果之前有使用这些药物的历史,则在开始使用本品治疗之前,应考虑可能的非预期免疫抑制附加效应。 5、接种 开始治疗前,检测患者的水痘带状疹病毒抗体(VZV )。在开始使用本品治疗之前,建议对抗体阴性患者进行疫苗接种,如果需要接种减毒活疫苗,应在开始接种前至少 1个月接种。 推荐用量: 1、开始剂量: 刚开始治疗的患者必须使用药品的初始包装进行为期14天的剂量制定方案,从每天1次,1次口服2mg片剂开始,按照表1进行服药。 表1 剂量制定方案 时间日剂量 第1天和第2天2mg 第3天和第4天3mg 第5天和第6天4mg 第7天5mg 第8天6mg 第9天7mg 第10天8mg 第11天9mg 第12、13和14天10mg 2、维持剂量: 口服,1天1次,直接吞服,饭前饭后均可。 剂量制定方案完成后,珀奈莫得推荐剂量为1天1次,1次20mg,从第15天开始。 3、对某些已存在心脏疾病的患者进行首剂监测 由于接受本品治疗可能会导致心率下降,因此建议窦性心动过缓的患者进行首剂4小时监测。 (1)首剂 4 小时监测 在可获得适当治疗症状性心动过缓的资源的环境下,给予第一剂珀奈莫得,在首次给药后4 小时内监测患者是否出现心动过缓的体征和症状,至少每小时测量一次脉捕和血压,在给药前和 4小时观察期结束时获取这些患者的心电图。 (2)4小时监控后的额外监控 如果4小时后出现以下任何异常情况(即使没有症状),继续监测直到异常情况消除: ①给药后4小时的心率低于45次/分。 ②给药后4小时的心率处于给药后的最低值,表明对心脏的最大药效作用可能尚未出现。 ③给药后4 小时的心电图显示新发二度或更高的房室传导阻滞。 如果给药后出现症状性心动过缓、缓慢性心律失常或与传导相关的症状,或者给药后4小时的心电图显示新发二度或更高的房室传导阻滞或校正的QT间期≥500 ms,则开始适当的治疗,并且开始连续心电图监测直到症状消失,如果需要药物治疗,继续监测过夜,并在第二次给药后重复4小时监测。 4、治疗中断后重新开始治疗 不建议在治疗期间中断,尤其是在剂量制定方案期间,如果: (1)错过的连续剂量<4次 ①剂量制定期间:使用第一个遗漏的制定剂量继续治疗,并继续制定方案的治疗。 ②维持期间:使用维持剂量治疗。 (2)错过的连续剂量≥4次 重新开始治疗。
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珀奈莫德治疗多发性硬化症的副作用,珀奈莫德(Ponesimod)常见副作用有:1、头痛;2、疲劳或乏力;3、高血压;4、上呼吸道感染;5、腹泻。珀奈莫德(Ponesimod)是一种口服选择性球蛋白1型受体调节剂,主要用于治疗多发性硬化症,其疗效如下:1、通过调节免疫系统,减少多发性硬化症的复发率。它作用于特定的免疫细胞,减少它们从淋巴结迁移到中枢神经系统的能力,从而减少炎症和神经损伤;2、降低患者发展到二级进展型多发性硬化症的风险;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
珀奈莫德(Ponesimod)是一种相对较新的药物,用于治疗多发性硬化症(MS)。作为一种免疫调节剂,珀奈莫德可以通过选择性地抑制特定类型的淋巴细胞,从而减缓疾病进展和降低复发率。像任何药物一样,珀奈莫德的使用也伴随着一定的副作用。本文将探讨不同类型的副作用,以帮助患者和医务人员更好地理解和管理这一治疗过程。
1. 常见副作用
使用珀奈莫德的患者可能会经历一些常见副作用,包括头痛、疲劳、恶心和腹泻。这些症状通常比较轻微,患者在治疗初期可能更容易感受到。值得注意的是,大多数患者在服用该药物一段时间后,副作用的发生率会有所降低,身体也可能逐渐适应这种改变。
2. 心血管问题
珀奈莫德可能会导致心血管方面的副作用,尤其是在治疗初期。一些患者可能会经历心率减慢或心动过缓等症状,这通常在药物首次使用后的头几天内出现。因此,在开始治疗前,医务人员通常会建议患者进行心电图检查,以确保没有潜在的心脏病理问题。
3. 免疫系统抑制
作为一种免疫调节剂,珀奈莫德可能会抑制免疫系统的功能。这可能导致患者更容易感染,包括上呼吸道感染、尿路感染等。因此,患者在治疗期间应注意监测身体健康状况,并与医生保持沟通,以便及时处理潜在的感染问题。
4. 肝功能影响
另一个不容忽视的副作用是对肝功能的影响。在一些患者中,珀奈莫德可能导致肝酶水平升高,因此在治疗期间需要定期检测肝功能。对于有肝病病史的患者,医生通常会谨慎评估其使用该药物的风险与收益。
总的来说,尽管珀奈莫德在治疗多发性硬化症方面显示出了积极的效果,但其副作用也需要患者和医生的重视。在选择治疗方案时,患者应与医生充分沟通,权衡潜在的副作用与疗效,从而做出最适合自身情况的决定。了解和管理这些副作用,将有助于患者更好地应对治疗过程,提高生活质量。