安立生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高
用法用量:用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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安立生坦属于一种内皮素受体拮抗剂,其主要作用是抑制内皮素-1的受体,从而达到扩张肺动脉、降低肺动脉压力和改善心脏功能的效果。相比其他同类药物,安立生坦具有更高的选择性,对内皮素A受体更加特异性,因此在降低肺动脉压力的过程中更加安全。
安立生坦的疗效主要体现在改善患者的症状、提高运动耐量和延缓病情进展方面。对于临床出现严重症状、存在肺功能下降以及血流动力学异常的患者,安立生坦可以显著改善病情,减少疾病恶化的风险。
在使用安立生坦时,需要根据患者的情况进行个体化的用法用量调整。通常情况下,初始剂量为5毫克/天,每天一次口服,根据患者的耐受性和疗效进行逐步调整。剂量范围为5-10毫克/天。患者在使用安立生坦期间应遵循医生的指导,按时按量服药,并定期复诊,以便调整治疗方案。
使用安立生坦可能会出现一些不良反应,多数是轻度的,不会严重影响患者的生命质量。常见的不良反应包括头痛、面部潮红、鼻塞、水肿、腹痛、肌肉痛等,这些症状通常在用药几周后会自行缓解。在用药期间,如果患者出现严重的不适症状,应立即告知医生。
作为一种进口药物,
安立生坦在国内市场上的供应相对有限。患者在使用该药物之前,需要先咨询医生的建议,并遵循医生的指导进行治疗。在使用安立生坦的同时,患者还需要保持良好的生活习惯,包括戒烟、限制饮酒、适量运动、合理饮食等,以便更好地控制疾病的发展。
总之,
安立生坦是一种进口的药物,用于治疗肺动脉高压。它通过抑制内皮素受体,达到降低肺动脉压力和改善心脏功能的效果。其中副作用较轻,疗效显著,但需在医生指导下合理使用。希望通过这种药物的应用,让更多患者受益,减少疾病对患者生活质量的影响。