培塞利珠单抗 certolizumab pegol 希敏佳
生产厂家：比利时优时比制药（UCB SA）
功能主治：治疗多种自身免疫性疾病的皮下注射药物，能够抑制TNFα的活性，缓解持续性炎症反应
用法用量： 1.用法 (1)医生在对患者进行皮下注射技术相关培训后，使其掌握本品预充式注射器的准备和给药方法，患者可以自行注射本品。 (2)本品若冷藏保存，需提前从纸盒中取出装满药物的预充式注射器，让它自然加热到室温。 (3)在给药之前，应仔细检查预充式注射器中溶液的颗粒物质和变色情况，该溶液应为无色至黄色的透明液体，基本无颗粒，如果液体浑浊或存在异物颗粒，则不可使用。 (4)本品通过皮下注射给药，注射部位应选择距离肚脐至少2英寸的大腿或腹部区域，且距离前一个注射部位至少1英寸，应轮换注射部位，不应在皮肤柔软、瘀伤、发红或僵硬的区域注射，当需要注射400mg的剂量时(分两次皮下注射200mg)，两次注射应在大腿或腹部的不同部位。 (5)本品预充式注射器可拆卸帽内的针罩，含有天然胶乳衍生物，可能会引起过敏反应，乳胶敏感者应谨慎使用。 (6)本品不含防腐剂，因此注射完成后，应丢弃留在注射器中未使用的部分药物。 2.推荐剂量 (1)克罗恩病 本品推荐的成人患者初始剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次，每次200mg)，对于获得临床反应的患者，本品的推荐维持治疗方案为每4周注射400mg。 (2)类风湿性关节炎 本品推荐的成人患者初始剂量为第0、2、4周给予400 mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后每间隔1周注射200mg，维持治疗可考虑每4周注射400mg。 (3)银屑病关节炎 成年牛皮癣关节炎患者本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400 mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后每间隔1周注射200mg，维持治疗可考虑每4周注射400mg。 (4)强直性脊柱炎 本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后每2周注射200mg或每4周注射400mg。 (5)非放射型中轴性脊柱炎 本品的成人患者推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后每2周注射200mg或每4周注射400mg。 (6)斑块型银屑病 ①本品的成人患者推荐剂量为每间隔1周注射400mg(皮下注射2次，每次200mg)。 ②对于部分体重≤90kg的患者，本品的推荐剂量为第0、2、4周给予400mg(皮下注射2次，每次200mg)，随后考虑每间隔1周注射200mg。 3.安全监测评估 在开始使用本品治疗之前，必须对所有患者进行活动性和非活动性(潜伏性)结核感染评估，对于从结核病高流行国家移民、旅行、或与活动性结核病患者密切接触的患者，应考虑是否存在未检出潜伏性结核病的可能，需对患者进行适当的筛选试验，例如所有患者均应进行结核菌素皮肤试验和胸部X线检查。 4.联合用药 (1)本品可作为单药治疗，或与非生物性可改善病情的抗风湿药物(DMARDs)联合使用。 (2)不推荐本品与生物性可改善病情的抗风湿药物或其他肿瘤坏死因子(TNF)阻滞剂联合使用。
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培塞利珠单抗的最佳使用时间,培塞利珠单抗(Certolizumab pegol)的用法用量如下：成人起始剂量：第0、2、4周给予400mg（皮下注射2次，每次200mg）。维持剂量：在起始剂量后，推荐的维持剂量为每2周200mg一次。如果在给药后的12周内没有治疗受益的证据，应慎重考虑是否需要继续治疗。
培塞利珠单抗（certolizumab pegol）是一种针对自身免疫性疾病的生物药物，主要用于治疗克罗恩病、类风湿性关节炎、牛皮癣关节炎和强直性脊柱炎等疾病。由于其独特的作用机制和临床效果，了解培塞利珠单抗的最佳使用时间对于治疗方案的制定至关重要。本文将探讨该药物在不同疾病阶段及治疗期间的最佳应用时间。
1. 克罗恩病的最佳使用时间
克罗恩病患者常常面临病情反复的挑战。在疾病急性发作时，及时使用培塞利珠单抗可以显著减轻症状，控制炎症反应。临床建议，在患者出现明显的腹痛、腹泻和体重减轻等症状时，可以考虑启动治疗。此外，对于病情缓解后的维持治疗，定期注射培塞利珠单抗也有助于延长缓解期。
2. 类风湿性关节炎的最佳使用时间
类风湿性关节炎的早期干预对于病情的控制和预后极为重要。在诊断后尽早使用培塞利珠单抗，尤其是在出现关节肿痛、晨僵等症状时，可以帮助减缓关节损伤。研究表明，早期治疗能够显著改善患者的生活质量，并降低长期并发症的风险。通常建议在确诊后的第一个治疗周期内即考虑启动培塞利珠单抗治疗。
3. 牛皮癣关节炎的最佳使用时间
牛皮癣关节炎的症状往往与牛皮癣皮肤病变交替出现。对于同时患有皮肤病和关节症状的患者，使用培塞利珠单抗可以显著减轻两种症状。特别是在患者关节炎症状加重时，及时加用此药有助于防止进一步的关节损伤。建议在患者初次出现关节不适时，及时评估并启动治疗。
4. 强直性脊柱炎的最佳使用时间
强直性脊柱炎通常会在青壮年时期发病，导致患者出现严重的脊柱僵硬和疼痛。对于这类患者，早期诊断和早期治疗极为重要。在症状初起阶段，尤其是持续的腰背疼痛不伴随其他因素时，应尽快进行影像学检查，并考虑使用培塞利珠单抗以控制炎症反应。临床建议在明确诊断后尽早启动治疗，以改善患者的生活质量。
总的来说，培塞利珠单抗在治疗自身免疫性疾病中的最佳使用时间往往与患者的具体病情和症状表现密切相关。及时精准的治疗不仅可以改善患者的症状，还能降低可能的并发症，提高生活质量。因此，在制定治疗方案时，医生和患者应充分沟通，确保选择适合的治疗时机。
