达可辉
生产厂家:印度海德隆HETERO制药公司
功能主治:用于HIV-1感染,可在HIV暴露前预防,骨骼肾脏安全性好
用法用量:用法用量 应由HIV疾病管理经验丰富的医生发起治疗。 剂量成人和12数及以上体重至少35kg的青少年患者应按照表1所示给予恩曲他滨丙酚替诺福韦。 表1:根据HIV治疗方案中的第3种药物确定的恩曲他滨丙酚替诺福韦剂量在初治的受试者中对恩曲他滨丙酚替诺福韦200/10mg联合达芦那韦800mg和有考比司他150mg作为固定剂量复方片剂给药进行了研究,参见[药理毒理]。 如果患者在通常服药时间后18小时内漏服一剂恩曲他滨丙酚替诺福韦,则应尽快服用恩曲他滨丙酚替诺福韦,并继续按常规给药计划用药。 如果患者漏服一剂恩曲他滨丙酚替诺福韦的时间超过18小时,则不应服用漏服的剂量,继续按常规给药计划用药即可。 如果患者服用恩曲他滨丙酚替诺福韦后1小时内呕吐,则应再服用一片片剂。 老年人对于老年患者,无需调整恩曲他丙聆替诺福韦的剂量(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 对于肌酐清除率(CrCl)估计值≥30ml/min的成人或青少年(年龄至少为12岁,体重至少为35kg),无需调整恩曲他滨丙酚替诺福韦的剂量。 对于CrCl估计值<30ml/min的患者,由于该人群中无恩曲他滨丙酚替诺福韦的用药数据,因此不应开始恩曲他滨丙酚替诺福韦治疗(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 对于治疗期间CrCl估计值下降至低于30mL/min的患者,应停用恩曲他滨丙酚替诺福韦(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 轻度(Child-PughA级)或中度(Child-PughB级)肝功能损害患者无需调整恩曲他滨丙酚替诺福韦的剂量。 由于还没有在重度肝功能损害(Child-PughC级)患者中进行研究,因此不推荐重度肝功能损害患者使用恩曲他滨丙酚替诺福韦。 儿科人群尚未确定恩曲他滨丙酚替诺福韦在12岁以下或体重<35kg的儿童中的性和疗效。 尚无可用数据。 给药方法 恩曲他滨丙酚替诺福韦每日一次口服给药,随食物或单独服用均可(参见[药代动力学])。 不应咀嚼、碾碎或掰开薄膜衣片。
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替诺福韦的理化性质决定了它具有更高的细胞透过性和更低的副作用风险,相较于之前广泛使用的替诺福定(Tenofovir Disoproxil Fumarate),利用更低剂量就可以达到相同的抗病毒效果,减少了对患者的肾脏和骨骼系统的不良影响。因此,替诺福韦的长期使用具备更低的风险和更好的治疗效果。
根据目前的研究和临床试验数据,
替诺福韦在治疗乙肝和艾滋病的效果是持久的,可以长期维持病毒血症的控制。一项对乙肝患者的研究表明,在5年的治疗后,70%至90%的患者可以实现病毒血症抑制,这意味着维持健康的肝脏功能和减少病毒传播的风险。

对于艾滋病病毒感染者而言,
替诺福韦也有着显著的长期治疗效果。根据一项对HIV感染者的大规模研究,患者在替诺福韦的治疗下可以稳定且持久地抑制病毒复制,确保艾滋病病毒数量保持在极低水平,同时维持免疫系统的功能,从而降低并发症和传染风险。
然而,对替诺福韦的长期使用还需要更多的研究和观察。目前的长期使用数据还相对较少,需要更多时间来评估其副作用和安全性。此外,替诺福韦的使用也需要密切的监测和定期的肾脏功能检查,以确保患者安全使用该药物。
除了药物治疗,预防和减少病毒传播仍然是乙肝和艾滋病控制的重要策略。加强宣传教育,提高人们对乙肝和艾滋病的认识,推广艾滋病病毒抗体检测和乙肝疫苗接种等措施是控制疾病传播的关键。
在药物治疗方面,替诺福韦作为一种长期稳定控制病情的药物,在乙肝和艾滋病的治疗中具备重要的地位。虽然还需要进一步研究来评估其长期使用的安全性和疗效,但目前的研究和临床数据表明,替诺福韦的使用可以持续控制病情,减少病毒复制和传播,提高患者的生活质量。
总之,替诺福韦作为一种抗逆转录病毒药物在乙肝和艾滋病的治疗中具备重要地位。虽然需要进一步研究评估其长期使用的安全性和疗效,但目前的研究和临床数据表明,它可以稳定地控制病情,减少病毒复制和传播,为乙肝和艾滋病患者提供长期保护,延长他们的生存期,提高生活质量。同时,加强预防和教育也是乙肝和艾滋病控制的关键,需要全社会的共同努力。