艾曲波帕
生产厂家:瑞士诺华制药
功能主治:治疗慢性/持续性免疫性血小板减少症,临床缓解高
用法用量:用法用量 持续性或慢性免疫性血小板减少症 初始剂量方案 1、6岁及以上的ITP成人和儿童患者的艾曲波帕起始剂量为50 mg,每天一次。 但东亚/东南亚人种的患者或有轻度至重度肝功能损害(Child-Pugh A、B、C级)的患者除外。 2、对于东亚/东南亚人种的ITP患者,使用艾曲波帕的初始剂量减少为25 mg,每天一次。 3、对于ITP和轻度、中度或重度肝功能损害(Child-Pugh A级、B级、C级)的患者,使用艾曲波帕的初始剂量减少为25 mg,每天一次。 4、对于东亚/东南亚人种的伴有ITP和肝损伤的患者(Child-PughA、B、C类),初始剂量减少为12.5 mg,每日一次。 5、1-5岁ITP儿童患者:剂量25 mg,每日一次。 之后监测血小板计数,根据血小板计数调整剂量。 慢性丙型肝炎相关性血小板减少症 初始剂量方案 初始治疗时,剂量为25 mg,每日一次。 重度再生障碍型贫血 严重再生障碍性贫血患者一线治疗的初始剂量年龄推荐剂量12岁及以上年龄的患者150mg,每日一次,连续6个月6到11岁的儿童患者75mg,每日一次,连续6个月2到5岁的儿童患者2.5 mg/kg,每日一次,连续6个月 对于东亚/东南亚人种的严重再生障碍性贫血或轻度、中度或重度肝损伤患者(Child-PughA、B、C类),初始原剂量减少50%。 根据血小板计数来调整后续剂量。 难治性严重再生障碍型贫血患者的初始剂量 初始治疗时:剂量50 mg,每日一次。 对于东亚/东南亚人种的严重再生障碍性贫血患者或轻度、中度或重度肝损害患者(Child-PughA、B、C类),应减少剂量为25 mg,每日一次。 根据血小板计数来调整后续剂量。 服用说明 1、在不进餐或进食含钙量低(≤50毫克)的食物时服用艾曲波帕。 在服用其他药物(如抗酸剂)、富含钙的食物(含钙>50毫克,如乳制品、钙强化果汁、某些水果和蔬菜)或含有多价阳离子(如铁、钙、铝、镁、硒和锌)的补充剂之前至少2小时或之后4小时服用艾曲波帕。 2、不要分裂、咀嚼或压碎药片,不要与食物或液体混合。 3、只用水来准备悬浮液,注意:不可用热水来准备悬浮液。
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首先,
艾曲波帕的停药可导致血小板计数下降。艾曲波帕通过刺激骨髓生成血小板来提高血小板计数,但停药后,骨髓可能会恢复到原来的状态,血小板计数可能会下降。这可能会导致患者再次面临出血的风险,特别是对于血小板减少症患者来说,这是一个重要的问题。
其次,停药后可能会发生药物相关的副作用。艾曲波帕在治疗过程中可能引起一系列不良反应,包括头痛、乏力、恶心、腹泻等。虽然这些副作用通常会随着药物的停用而消失,但在停药过程中仍可能对患者的生活质量产生影响。
另外,停药后可能会导致
艾曲波帕抗药性的发展。长期使用艾曲波帕可能会导致患者产生艾曲波帕的抗药性,使药物对血小板计数的提高效果逐渐减弱。停药后,患者可能需要尝试其他治疗方法,以控制血小板减少症或再生障碍型贫血的症状。
此外,停药后还可能发生反跳现象。反跳是指在停药后症状恶化或复发。
艾曲波帕抑制了骨髓中血小板形成的负反馈机制,停药后可能会引发反跳现象,导致血小板计数急剧下降。如果患者没有适当的管理和监控,这可能会导致血小板减少症或再生障碍型贫血恶化。
综上所述,艾曲波帕是一种用于治疗血小板减少症和再生障碍型贫血的有效药物。然而,停药后可能会出现血小板计数下降、药物相关的副作用、艾曲波帕抗药性的发展和反跳现象等副反应。患者在停药过程中应注意适当的管理和监控,以控制症状恶化。如果患者遇到了以上副反应,应及时向医生寻求帮助,并与医生一起制定适当的治疗方案。