米托坦
生产厂家：美国百时美施贵宝公司
功能主治：治疗无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症。
用法用量： 1.每天6~15mg/kg，分3~4次口服，从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量，其变化范围每天2~16g，一般每天8~10g。 2.如出现不良反应，则减少剂量，直到确定最大耐受量，治疗应持续到出现临床效果，有效后改为每天2~4g，4~8周为1个疗程。 如服用最大耐受量3个月仍无效，则停止治疗。 治疗应在熟悉此药的医师指导下进行。 3.如果患者可以耐受较高的剂量，而且可能因此改善临床反应时，剂量应该持续增加直到发生不良反应为止，到目前为止所累积的经验显示,连续使用米托坦最大可能的剂量治疗乃是最好方法，可使用到18~19 g/day。 4.对于18岁以下的儿童，此药的疗效及安全性尚未完全确定，医生会视乎患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量。
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肾上腺皮质癌是一种罕见但具有挑战性的癌症，每年新发病例仅有一百多个。该疾病会导致肾上腺皮质分泌过量的皮质激素，如皮质醇（一种主要的应激激素），并引发一系列严重的临床症状。肾上腺皮质癌的治疗困难主要在于该疾病的早期症状常常被忽略或与其他疾病混淆，导致这种癌症经常在晚期被发现，且已经侵犯了周围器官。此外，肾上腺皮质癌对传统抗癌药物的反应有限，这也进一步增加了治疗的难度。
而米托坦作为一种特殊的抗癌药物，可以有效地控制肾上腺皮质癌的发展。米托坦的作用机制是通过破坏肾上腺皮质癌细胞的线粒体，使其失去能量供应，从而抑制癌细胞的生长和分裂。另外，米托坦还可以抑制肾上腺皮质细胞产生皮质激素，从而减少患者的临床症状。然而，米托坦是一种具有潜在毒性的药物，它不仅可以杀死肿瘤细胞，还会对正常细胞造成一定的伤害。因此，在使用米托坦进行治疗之前，医生会根据患者的病情以及整体身体状况来权衡利弊。通常情况下，只有在肾上腺皮质癌无法手术切除或已经转移至其他器官时，才会考虑使用米托坦。
在使用米托坦治疗肾上腺皮质癌时，患者需要定期进行相关检查以监测药物的疗效和患者的身体状况。由于米托坦可能对肝脏造成损害，因此需要定期检查肝功能，并根据检查结果调整药物剂量以及进行必要的肝脏保护措施。另外，患者还需要定期检查皮质激素水平以及其他相关指标，以确保米托坦的治疗效果。
总之，米托坦是一种有效治疗肾上腺皮质癌的药物。虽然米托坦具有潜在的毒性，但在合适的患者和监控下，其可以成为改善患者生活质量和延长生存期的重要药物。然而，对于个别患有其他疾病，如肝脏疾病的患者，使用米托坦可能需要特殊的注意和处理，以尽量减少药物对正常组织的不良影响。
