伏立康唑
生产厂家：美国辉瑞公司(Pfizer Inc.)
功能主治：三唑类广谱抗菌药，治疗深部真菌感染疗效好，副作用小
用法用量：用法用量 先给予负荷剂量(第1个24小时) - 患者体重≥40 kg ：每12小时给药1次，每次400 mg (适用于第1个24小时) ; 患者体重<40 kg ：每12小时给药1次，每次200 mg (适用于第1个24小时) 。 然后给予维持剂量(开始用药24小时以后) - 患者体重≥40 kg ： 每日给药2次，每次200 mg ;患者体重<40 kg ：每日给药2次，每次100mg。
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真菌细胞膜是真菌细胞的重要组成部分，也是其存活的重要支撑。它由主要由麦角固醇形成，麦角固醇是合成细胞膜的关键成分之一。伏立康唑通过抑制真菌细胞膜麦角固醇合成酶（14-α-脱甲基酶）的活性来发挥抗菌作用。这种酶是真菌生长和细胞分裂的重要酶，在真菌体内发挥重要的生物合成作用。抑制这一酶的活性，使真菌细胞膜的麦角固醇含量降低，从而使真菌细胞膜受损，导致真菌细胞死亡。
除了抑制麦角固醇合成酶活性外，伏立康唑还可以通过抑制真菌的细胞膜组成中的麦角固醇吸附来发挥抗菌作用。真菌细胞膜的组成除麦角固醇外还包括磷脂，而磷脂的合成受到伏立康唑的抑制。这样，真菌细胞膜的稳定性受到破坏，导致真菌细胞的死亡。此外，伏立康唑还对真菌细胞膜的呼吸链系统产生影响。真菌细胞膜的呼吸链系统通过细胞膜上的细胞呼吸酶参与能量代谢，从而维持真菌细胞的生存。伏立康唑能够操纵这一系统，干扰酵母菌和霉菌的能量代谢，并最终导致真菌细胞死亡。
此外，伏立康唑还可以抑制真菌细胞膜上氧化酶的活性，从而对真菌的生长和繁殖产生影响。氧化酶是真菌细胞膜上一个与氧气结合并产生氧化作用的酶，它在细胞的代谢过程中发挥重要的作用。伏立康唑的抑制作用导致真菌细胞代谢紊乱，进一步加速真菌细胞死亡。
总的来说，伏立康唑通过抑制真菌细胞膜的合成和维持，干扰真菌细胞的正常生长和代谢，从而发挥其广谱抗菌作用。它对真菌生命周期中多个关键环节产生影响，使真菌细胞受损甚至死亡。然而，伏立康唑的使用需要在医学专业人士指导下进行，并注意遵循合理用药原则，以充分发挥其抗菌作用并防止不良反应的发生。
