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尼达尼布颗粒的适用人群

发布时间:2023-08-31 19:24:30 阅读:92 来源:问药网
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尼达尼布颗粒

尼达尼布颗粒 生产厂家:印度普拉卡什(BDR)制药公司 功能主治:特发性肺纤维化口服小分子激酶抑制剂,改善肺通气功能 用法用量:用法用量  应该由具有诊断和治疗IPF经验的医师启动本品的治疗。  本品推荐剂量为每次150mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。  根据患者耐受程度可降低剂量至100mg,每日两次,治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能,一旦出现肝功能异常,应降低剂量或停药。  本品应与食物同服,用水送服整粒胶囊。  本品有苦味,不得咀嚼或碾碎服用。  尚不清楚咀嚼或碾碎胶囊对尼达尼布药代动力学的影响。  如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。  不应超过推荐的每日最大剂量300mg  剂量调整  如可适用,除了对症治疗以外,本品的不良反应处理可包括降低剂量和暂时中断给药直至特定不良反应缓解至允许继续治疗的水平。  可采用完整剂量(每次150mg,每日两次)或降低的剂量(每次100mg,每日两次)重新开始本品治疗。  如果患者不能耐受每次100mg,每日两次,则应停止本品治疗。    肝酶升高可能需要调整剂量或中断治疗。  天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高在1.5倍正常值上限(ULN)之内,且无中度肝损伤(ChildPughB)迹象时,可中断治疗,或将本品降低剂量至每次100mg,每日两次。  当肝酶恢复至基线值时,重新使用本品降低剂量(每次100mg,每日两次)治疗,随后可增加至完整剂量(每次150mg,每日两次)。    当AST或ALT>1.5倍ULN,或有中度肝损伤(ChildPughB)的体征或症状时,应停用本品。  对于轻度肝损伤患者(ChildPughA级),慎用。  特殊人群  儿童人群  尚未在临床试验中研究本品在儿童患者中的安全性和有效性。  老年患者(≥65岁)  与年龄小于65岁的患者相比,未在老年患者中观察到安全性和有效性的总体差异。  无需根据患者年龄调整起始剂量。  对≥75岁的患者更有可能需要通过降低剂量的方式来管理不良反应。  人种  基于群体药代动力学(PK)分析,无需调整本品的起始剂量。  黑人患者的安全性数据有限。  年龄、体重和性别  根据群体药代动力学分析,年龄和体重与尼达尼布暴露量有关。  然而,它们对暴露量的影响不大,无需调整剂量。  性别对尼达尼布的暴露量没有影响。  肾损伤  小于1%的单剂量尼达尼布是通过肾脏排泄的。  无需对轻度至中度肾损伤患者的起始剂量进行调整。  尚未在重度肾损伤(肌酐清除率<30ml/min)患者中对尼达尼布的安全性、有效性和药代动力学进行研究。  肝损伤  尼达尼布主要通过胆汁/粪便排泄消除(>90%);其暴露量在肝损伤患者(ChildPughA、ChildPughB)中有所增加。      在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者慎用。      在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者中,在进行不良反应管理时,应考虑中断或停止治疗。  尚未在分类为ChildPughB和C级的肝损伤患者中进行尼达尼布的安全性和有效性的研究。  因此,不建议使用本品对中度(ChildPughB)和重度(ChildPughC)肝损伤患者进行治疗。  吸烟者  吸烟与本品的暴露量减少有关。  这可能改变本品的疗效。  鼓励患者在接受本品治疗前停止吸烟,在使用本品期间应避免吸烟。
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  在选择适用于尼达尼布颗粒治疗的人群时,主要考虑以下几个方面。
  首先,适用人群应该是确诊为特发性肺纤维化的患者。特发性肺纤维化是一种特定的肺部疾病,对于其他原因引起的肺纤维化可能无效。因此,确诊为特发性肺纤维化的患者可以考虑尼达尼布颗粒治疗。
尼达尼布颗粒  其次,适用人群应该具备一定的肺功能下降。尼达尼布颗粒主要起到减缓和改善肺功能下降的作用,因此对于肺功能下降较为明显的患者,尼达尼布颗粒的治疗效果更加明显。
  另外,适用人群应该是年龄在18至75岁之间的成年人。尼达尼布颗粒的安全性和有效性主要是通过临床试验得出的,而这些临床试验主要是在18至75岁之间的成年人中进行的。因此,尼达尼布颗粒治疗特发性肺纤维化主要适用于这个年龄段的患者。
  此外,适用人群还需要排除其他严重的肺部疾病。尼达尼布颗粒是用于特发性肺纤维化的治疗,并不适用于其他肺部疾病,如慢性阻塞性肺疾病、肺癌等。因此,在选择治疗方案时,需要排除其他可能的严重肺部疾病。
  总体来说,尼达尼布颗粒治疗特发性肺纤维化的适用人群主要是年龄在18至75岁之间,确诊为特发性肺纤维化且具备一定的肺功能下降的成年人。尽管尼达尼布颗粒在临床上显示出了显著的疗效,但其治疗适用范围还是需要根据具体情况进行医生的判断和建议。如果你怀疑自己有特发性肺纤维化,或者对尼达尼布颗粒的治疗情况感兴趣,建议咨询专业的肺部疾病医生,以获得更详细的信息和个性化的治疗建议。