司他夫定
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:治疗I型HⅣ感染口服生物利用度高 ,耐受性好
用法用量:用法用量 司他夫定用药间隔为12小时。 服用司他夫定与进餐无关。 成人: 推荐剂量按体重为≥60公斤患者,—次40mg,每日两次;<60公斤患者,一次30mg,每日两次。 儿童: 儿童患者的推荐剂量为<30公斤,每次lmg>30公斤的儿童患者,按成人推荐剂量服用。 剂量调整: 若在治疗期间发生外周神经病变,立即停止司他夫定治疗。 停止后,中毒症状可消退。 有时停止治疗后,中毒症状可暂时加重。 若症状完全消退,患者可继续耐受半推荐剂量的治疗: ≥60公斤患者,一次20mg,每日两次。 <60公斤患者,一次15mg,每日两次。 继续使用司他夫定后,若再发生神经病变,需考虑完全停止司他夫定治疗。 肾脏损害患者: 肾功能损害的患者服用司他夫定须按下表调整用药剂量。 肌酐清除率(ml/min)≥60公斤<60公斤 ≥50每12小时40mg每12小时30mg 26-50每12小时20mg每12小时15mg 10-25每24小时40mg每24小时15mg 鉴于在儿童患者中,尿液排泄也是消除司他夫定的主要途径,若儿童患者肾功能有损害,其司他夫定的清除率也将随之改变。 虽然还没有实验数据表明这类患者用药剂量需调整,仍可考虑减少剂量或延长用药间隔。 血液透析患者推荐剂量为: 每24小时20mg(≥60kg),或每24小时15mg(<60 kg),于血透完毕后给药。 在非透析日,也应在相同时间给药。
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司他夫定可以抑制人体内的逆转录酶活性,进而阻断HIV病毒的复制过程。逆转录酶是HIV病毒内的一种酶,其作用是将病毒RNA转录成DNA,从而使病毒能够融合到人体细胞的基因组中。一旦HIV病毒成功复制,它就会感染更多的细胞并破坏患者的免疫系统。司他夫定通过阻断逆转录酶的活性,有效地减少了病毒的复制能力,从而有效地控制了病毒的扩散。
与其他药物相比,
司他夫定的优势在于它的高效性和持久性。临床研究表明,使用司他夫定治疗的患者可以在短时间内获得病毒负荷的显著下降效果,也就是说,病毒数量会大大减少。这对于患者的长期生存非常关键,因为药物治疗可以减缓HIV病毒的复制过程,从而降低了病毒感染机会。此外,司他夫定的持久性优势意味着患者可以通过一日两次的用药维持血液中的药物浓度,从而保持治疗的稳定性。
然而,司他夫定也存在一些副作用。最常见的副作用包括周围神经病变和脂质代谢紊乱。周围神经病变表现为感觉丧失、疼痛和乏力等症状,虽然这些症状通常在停药后可以逐渐减轻,但对病人的生活质量造成了一定影响。此外,脂质代谢紊乱可能会导致身体形态异常、高血压和心血管疾病等问题。
因此,在使用司他夫定治疗艾滋病时,医生需要综合考虑患者的身体状况、病毒负荷和免疫功能等因素,权衡治疗效果和副作用之间的平衡。同时,患者应该注意遵循医生的指导,按时服药、定期检查,以确保药物的有效性和安全性。
总的来说,
司他夫定作为一种抗逆转录病毒药物,在艾滋病治疗中发挥着重要作用。它通过抑制病毒的复制来减少病毒负荷,从而帮助患者控制病情,延长生存期。尽管存在一些副作用,但通过医生的指导和合理用药,患者可以最大限度地获得治疗的效果,并提高生活质量。