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依库珠单抗(Eculizumab)的注意事项和用药禁忌症

发布时间:2025-04-07 16:10:02 阅读:917 来源:问药网
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依库珠单抗

依库珠单抗 生产厂家:美国亚力兄制药(Alexion Pharma) 功能主治:治疗神经脊髓炎视神经疾病,复发风险降低明显 用法用量:用法用量  1、推荐给药方案- PNH  对于18岁及以上的患者,依库珠单抗治疗包括  前4周每周服用600毫克,然后  第5周900毫克,然后  此后每两周900毫克  2、推荐给药方案- aHUS  对于18岁及以上的患者,依库珠单抗治疗包括  前4周每周900毫克,然后  第5周1200毫克,然后  此后每两周1200毫克  对于18岁以下的患者,根据体重给药,按照以下时间表病人体重开始用量维持用量≥40KG前四周900 mg第5周1200mg接下来每2周1200mg30KG>X>40KG前两周600mg 第3周900 mg 接下来每2周900 mg 20KG>X>30KG前两周600mg第3周600 mg 接下来每2周600 mg10KG>X>20KG前两周600mg第3周300 mg 接下来每2周300 mg5KG>X>10KG前两周300mg第3周300 mg 接下来每2周300 mg  3、推荐给药方案- gMG和NMOSD  对于患有广泛性重症肌无力或视神经脊髓炎光谱障碍的成人患者,依库珠单抗治疗包括  前4周每周900毫克,然后  第5周1200毫克,然后  每2周服用1200毫克  4、血浆置换、血浆交换或新鲜冷冻血浆输注时的剂量调整  对于患有aHUS的成人和儿童患者,以及患有gMG或NMOSD的成人患者,在同时进行血浆置换或血浆交换或新鲜冷冻血浆输注(PE/PI)时,需要补充依库珠单抗剂量血浆干预类型最近的及剂量每次血浆干预时补充依库珠单抗剂量补充剂量的时间血浆置换或血浆交换300mg每次血浆置换或血浆置换疗程300毫克每次血浆置换或血浆置换后60分钟内≥600mg每次血浆置换或血浆置换疗程600毫克新鲜冷冻血浆输注≥300mg每输入300毫克新鲜冷冻血浆每次注射新鲜冷冻血浆前60分钟准备过程:1、从药瓶中取出所需量的依库珠单抗到无菌注射器中2、从药瓶中取出所需量的依库珠单抗到无菌注射器中3、加入适量0.9%氯化钠注射液(稀释剂体积与药量相等)稀释至最终浓度为5 mg/mL
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依库珠单抗(Eculizumab)的注意事项和用药禁忌症,Eculizumab(Eculizumab)的注意事项:1、主要用于治疗罕见血液病,如阵发性夜间血红蛋白尿症和非典型溶血性尿毒症综合症;2、在开始使用依库珠单抗治疗之前,重要的是接种所有推荐的疫苗,特别是针对脑膜炎球菌的疫苗,因为依库珠单抗会增加感染这种细菌的风险;3、疗期间应定期监测任何感染迹象,尤其是脑膜炎的症状。如果出现发热、头痛、颈部僵硬等症状,应立即就医;4、妊娠或哺乳期妇女在使用依库珠单抗前应咨询医生。

依库珠单抗(Eculizumab)是一种针对补体系统的单克隆抗体,主要用于治疗多种自身免疫性疾病,包括神经脊髓炎视神经疾病、血红蛋白尿、尿毒症综合征及重症肌无力等。使用此药物时需特别注意一些事项和禁忌症,以确保患者的安全和药物的有效性。

1. 药物治疗的适应症

依库珠单抗被批准用于治疗特定的自身免疫性疾病,如抗水通道蛋白4(AQP4)抗体阳性的神经脊髓炎患者、以及与血红蛋白尿相关的特殊情况。此外,该药也适用于治疗慢性荨麻疹、尿毒症综合征及重症肌无力等。患者在接受依库珠单抗治疗前,应确保有明确的疾病诊断。

2. 用药注意事项

使用依库珠单抗时,需注意监测患者的感染风险。由于此药物能抑制补体系统,可能导致患者在接受治疗期间免疫力下降,增加感染(如脑膜炎等)的风险。因此,建议在治疗前进行疫苗接种,特别是针对脑膜炎球菌、流感和肺炎链球菌的相关疫苗接种。此外,治疗期间患者需定期进行血液检查,以监测肝脏和肾脏功能。

3. 禁忌症

依库珠单抗禁用于对其成分有过敏反应的患者。此外,严重感染患者,如急性感染或未控制的感染,亦不应使用该药物。对于孕妇及哺乳期妇女,应谨慎使用,需权衡益风险。此外,具有特定基因突变或合并其他严重疾病的患者也可能面临使用此药的不良反应,需在医生的指导下进行详细评估。

4. 监测与随访

患者在使用依库珠单抗后,应定期复查,以评估治疗效果和不良反应。建议设定随访计划,监测患者的健康状况,特别是注意观察任何感染的症状。患者如出现任何异常表现,如发热、乏力、寒战等,应及时与医生沟通,进行必要的检查和治疗。医生可能根据患者的具体情况调整用药方案。

依库珠单抗为治疗多种复杂免疫疾病提供了新的希望,但因其特殊的用药机制与适应症,患者在使用过程中需特别谨慎,确保在专业医生的指导下进行,以最大限度地降低风险,提升治疗效果。