卡那单抗
生产厂家:印度纳科Natco制药有限公司
功能主治:CAPS临床有效率达81%,痛风发病率降低
用法用量:用法用量 CAPS:2岁及以上的成人,青少年和儿童 对于CAPS患者,canakinumab的推荐起始剂量为: ≥4岁的成人,青少年和儿童: •体重> 40公斤的患者150毫克 •体重≥15kg和≤40kg的患者为2mg/kg •体重≥7.5kg和<15 kg的患者为4mg/kg 2至4岁的儿童: •体重≥7.5 kg的患者为4mg/kg 通过皮下注射每八周一次。 对于起始剂量为150 mg或2mg/kg的患者,如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应(皮疹和其他全身性炎症症状的缓解),则应以150mg或2的剂量再次使用canakinumab可以考虑mg/kg。 如果随后达到完全的治疗反应,则应维持每8周300毫克或4毫克/千克的强化剂量方案。 如果在增加剂量后7天仍未达到令人满意的临床反应,则可以考虑以300 mg或4mg/kg的第三剂量的canakinumab。 如果随后获得了完全的治疗反应,则应根据个人临床判断,考虑维持每8周600mg或8mg/kg的加强剂量方案。 对于起始剂量为4mg/kg的患者,如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应,则可以考虑第二剂量的canakinumab 4mg/kg。 如果随后获得了完全的治疗反应,则应根据个人临床判断,考虑维持每8周8mg/kg的加强剂量方案。 RAPS,HIDS/MKD和FMF:成人,青少年和2岁以上的儿童 TRAPS,HIDS/MKD和FMF患者中canakinumab的推荐起始剂量为: •体重> 40公斤的患者150毫克 •体重≥7.5 kg且≤40 kg的患者为2mg/kg 通过皮下注射每四周一次。 如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应,则可以考虑以150 mg或2mg/kg的剂量再次使用canakinumab。 如果随后获得了完全的治疗反应,则应维持每4周300毫克(或体重≤40千克的患者为4毫克/千克)的加强剂量方案。 对于没有临床改善的患者,继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。 斯蒂尔氏病(SJIA和AOSD) 对于体重≥7.5 kg的斯蒂尔氏病患者,canakinumab的推荐剂量为每四周通过皮下注射给药4mg/kg(最大300mg)。 对于没有临床改善的患者,继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。 痛风性关节炎 应制定或优化采用适当的尿酸盐降低疗法(ULT)的高尿酸血症治疗。 Canakinumab应作为按需治疗痛风性关节炎的治疗方法。 对于患有痛风性关节炎的成年患者,canakinumab的推荐剂量是在发作期间皮下注射150 mg。 为了获得最佳效果,在痛风性关节炎发作后应尽快使用canakinumab。 对初始治疗无反应的患者不应使用卡那基单抗再次治疗。 对于有反应并需要重新治疗的患者,应间隔至少12周,然后才能服用新剂量的canakinumab。 特殊人群 小儿 CAPS,TRAPS,HIDS/MKD和FMF 尚未确定canakinumab在2岁以下的CAPS,TRAPS,HIDS/MKD和FMF患者中的安全性和有效性 老年 无需调整剂量。 肝功能不全 Canakinumab尚未在肝功能不全患者中进行过研究。 无法提出建议。 肾功能不全 肾功能不全的患者无需调整剂量。 但是,此类患者的临床经验有限。 给药方法 用于皮下使用。 以下是合适的注射部位:大腿上部,腹部,上臂或臀部。 建议每次注射产品时选择不同的注射部位,以免造成酸痛。 应避免皮肤破损和被皮疹擦伤或覆盖的区域。 应避免注射到疤痕组织中,因为这可能导致canakinumab暴露不足。 每个小瓶可在单位患者中单次使用,单次使用。 在接受正确注射技术的适当培训之后,如果医生认为适当的话,患者或其护理人员可以注射canakinumab,并在必要时进行医学随访
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卡那单抗是一种被广泛使用的生物制剂,可以治疗很多炎症性疾病,包括风湿性关节炎、强直性脊柱炎、结缔组织病、哮喘等。从其名称中可以看出,卡那单抗是一种单克隆抗体,其作用机制是通过抑制I受体,从而阻断炎症因子的作用。
在临床实践中,
卡那单抗已经被广泛应用,特别是在治疗关节炎和其他炎症性疾病方面。针对风湿性关节炎的应用,卡那单抗的疗效已被多项研究证实。在一项针对816例风湿性关节炎的研究中,卡那单抗与安慰剂相比,可以显著减轻关节疼痛和肿胀,缓解晨僵症状,改善生活质量,并且减少了关节破坏的风险。同时,卡那单抗也是一种安全的治疗方法,副作用是轻微和可控的。
除了风湿性关节炎,卡那单抗还被广泛用于其他炎症性疾病的治疗。例如,在强直性脊柱炎这种顽固性疾病的治疗中,卡那单抗也显示出了良好的疗效。研究表明,卡那单抗可以减轻病人的疼痛和其他症状,并且可以改善病人的体力和生活质量。此外,卡那单抗还被用于一些罕见的结缔组织病和哮喘等疾病的治疗中。
需要注意的是,
卡那单抗的使用应该以严格的医疗指导为基础。虽然卡那单抗是一种安全的药物,但是它仍然有一定的副作用,对于儿童和孕妇更要谨慎使用。在使用卡那单抗之前,病人需要接受详细的病史和体格检查,并且医生需要详细解释卡那单抗的作用机制和潜在的副作用风险。此外,在治疗过程中,病人需要接受定期随访,并根据医生的指示进行处方和治疗。
总之,
卡那单抗是一种临床应用广泛的重要生物制剂,在治疗风湿性关节炎和其他炎症性疾病方面表现出了良好的疗效和安全性。随着生物制剂技术的不断进步和临床应用的不断扩大,卡那单抗有望成为未来炎症性疾病治疗的重要药物之一。