司他夫定
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:治疗I型HⅣ感染口服生物利用度高 ,耐受性好
用法用量:用法用量 司他夫定用药间隔为12小时。 服用司他夫定与进餐无关。 成人: 推荐剂量按体重为≥60公斤患者,—次40mg,每日两次;<60公斤患者,一次30mg,每日两次。 儿童: 儿童患者的推荐剂量为<30公斤,每次lmg>30公斤的儿童患者,按成人推荐剂量服用。 剂量调整: 若在治疗期间发生外周神经病变,立即停止司他夫定治疗。 停止后,中毒症状可消退。 有时停止治疗后,中毒症状可暂时加重。 若症状完全消退,患者可继续耐受半推荐剂量的治疗: ≥60公斤患者,一次20mg,每日两次。 <60公斤患者,一次15mg,每日两次。 继续使用司他夫定后,若再发生神经病变,需考虑完全停止司他夫定治疗。 肾脏损害患者: 肾功能损害的患者服用司他夫定须按下表调整用药剂量。 肌酐清除率(ml/min)≥60公斤<60公斤 ≥50每12小时40mg每12小时30mg 26-50每12小时20mg每12小时15mg 10-25每24小时40mg每24小时15mg 鉴于在儿童患者中,尿液排泄也是消除司他夫定的主要途径,若儿童患者肾功能有损害,其司他夫定的清除率也将随之改变。 虽然还没有实验数据表明这类患者用药剂量需调整,仍可考虑减少剂量或延长用药间隔。 血液透析患者推荐剂量为: 每24小时20mg(≥60kg),或每24小时15mg(<60 kg),于血透完毕后给药。 在非透析日,也应在相同时间给药。
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首先,使用
司他夫定药物需要严格遵循医生的指示和剂量。通常每日口服剂量为30毫克,最佳时间是在早餐后。如果患者无法吞咽胶囊,可以将胶囊打开并与食物一起服用。在服用过程中,最好避免酸性饮料,如橙汁或可乐,这可能增加药物对肠胃的刺激。
然而,
司他夫定也有一些严重的副作用需要注意。最重要的是,司他夫定能够引起神经疾病,特别是周围神经病变。症状包括手脚麻木、刺痛、感觉异常等。这种副作用对于长期使用该药物的患者来说尤为严重,因此医生应定期进行神经疾病的检查。此外,司他夫定还会导致胰腺炎、骨髓抑制和高血乳酸症等其他副作用。因此,使用司他夫定的患者需要密切观察这些症状的出现,并在出现时立即咨询医生。
在使用司他夫定药物时,还需要注意一些特殊情况。首先,司他夫定不适用于婴儿和儿童,因为他们的肌肉和神经系统尚未发育完全,容易出现严重的副作用。对于孕妇,虽然司他夫定在孕妇身上的研究结果尚不确定,但通常认为治疗的益处大于潜在的风险。但是,孕妇在服用过程中应注意监测胰腺功能和血乳酸水平。另外,司他夫定不适用于哺乳期的母亲,因为药物可以通过母乳传递给婴儿。
最后,因为
司他夫定与其他药物的相互作用,使用本药物的患者需要告知医生使用的其他药物,特别是其他抗逆转录病毒药物、抗生素和草药补充剂等。这是为了避免药物之间的相互作用,减少药物疗效和副作用之间的干扰。
总而言之,司他夫定是一种用于治疗艾滋病的抗逆转录病毒药物,通过抑制HIV病毒的复制来减缓病毒的传播。但是,患者在使用过程中需要注意副作用,并定期进行相关检查。此外,在特殊情况下,如孕妇和哺乳期妇女,应谨慎使用该药物。最重要的是,在使用司他夫定之前,患者应咨询专业医生并遵循医嘱进行治疗,以确保最大的疗效和最小的副作用。