安立生坦
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂，一年生存率高
用法用量：用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗，并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗，但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕，则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明，安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄，因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而，在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST，ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者，应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN，或伴有肝功能不全的症状或体征，并且可排除其他原因，则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时，凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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其次，安立生坦治疗肺动脉高压的疗效是显著的。肺动脉高压是一种严重的疾病，会导致血液循环系统的紊乱，严重影响患者的生活质量和预后。安立生坦作为一种疗效确切的药物，能够有效阻断血管收缩物质的合成，减轻肺动脉高压的症状，延缓疾病的进展，提高患者的生存率和生活质量。因此，尽管安立生坦的价格较高，但对于肺动脉高压患者来说，通过使用这种药物可以获得巨大的益处，对于他们而言是一种值得的投资。
另一方面，我们不能忽视个体经济承受能力的差异。由于安立生坦价格高昂，对于一些经济状况较差的患者来说，可能确实存在一定的经济负担。这也提醒药企和相关部门，应加强社会公益责任，通过减免药物价格、提供医疗援助等方式来帮助那些需要治疗的患者。同时，政府和医疗机构也需要制定相关政策和措施，降低药物价格，确保患者的用药权益。最后，我们应该意识到，药物的价格问题不仅仅关乎个人的经济承受能力，也涉及到整个社会的医疗保障和资源分配。在价格制定上，应该兼顾药企的合理利润，同时也要保证患者能够获得合理价格的药物治疗。国家和社会应通过完善的医疗保障制度，提高药物的可及性，加大对特殊病疾病的研究和治疗力度，以降低安立生坦等药物的价格，让更多的患者受益。
总的来说，安立生坦作为一种治疗肺动脉高压的药物，其价格较高是客观存在的，但应该综合考虑其疗效、生产成本、经济承受能力以及社会平衡等因素。通过合理的政策引导和社会资源调配，我们可以找到平衡点，让更多的患者受益于这种药物的治疗效果，同时也确保药企合理的利润和可持续的发展。
